坎地氫噻片

【坎地氫噻片適應癥】
用于治療高血壓。坎地氫噻片不適用于高血壓的初始治療，坎地氫噻片適用于單用坎地沙坦酯或氫氯噻嗪不能有效控制血壓的成年人原發性高血壓，或兩藥聯合用藥同劑量的替代治療。

【坎地氫噻片用法用量】
坎地氫噻片推薦劑量為每日一次，每次一片，口服，空腹或進餐時服用，其降壓效果大多在開始治療的4周內出現。當單用坎地沙坦酯或氫氯噻嗪不能有效控制血壓時，可服用坎地氫噻片。推薦在復方治療前，根據患者血壓的降低程度，對單一成分（即坎地沙坦酯或氫氯噻嗪）進行逐步的劑量調整。坎地沙坦單藥的劑量調整：坎地沙坦的常用劑量為16mg/天，當降壓效果欠佳時，需要進一步降血壓的患者可逐步增加劑量，但超過32mg的劑量不能進一步降低血壓。有低血壓風險（如潛在的血容量減少），輕中度腎功能不全（肌酐清除率＞30ml/min），輕中度肝功能不全患者可服用坎地沙坦，但其起始劑量需降低至4mg開始。嚴重腎功能不全、嚴重肝功能不全和/或膽汁郁積癥患者禁用。氫氯噻嗪在每天一次服用12.5mg～50mg的劑量范圍內是有效的。必要時，坎地氫噻片也可與其他抗高血壓藥物聯合使用。老年患者無需調整劑量。

【坎地氫噻片注意事項】
1.哺乳期婦女避免服用坎地氫噻片，必須服用時，應停止哺乳。　　
2.對于低鈉和/或血容量不足的患者，應在開始治療前糾正低鈉和/或血容量不足，否則需在密切監測下服用坎地氫噻片。一旦發生血壓過低，應積極采取搶救措施。　　
3.服用坎地氫噻片的患者在接受重大手術和麻醉的治療過程中有可能出現血壓過低癥狀。　　
4.對于肝功能受損或遷延性肝病的患者來說，體液和電解質平衡的微小改變即有可能引起肝昏迷狀態。因此此類患者應慎用坎地氫噻片。　　
5.如有必要，在接受坎地氫噻片治療過程中應適時定期監測電解質，積極糾正電解質紊亂。　　
6.一些患者在接受噻嗪類藥物治療時有可能發生高尿酸血癥或痛風急性發作，或可能伴有膽固醇和甘油三酯水平的升高，或可能導致低鎂血癥。　　
7.糖尿病患者服用坎地氫噻片時可能需要調整胰島素或口服降糖藥的劑量。　　
8.服用坎地氫噻片有可能會對氫氯噻嗪發生過敏反應，尤其是有過敏或支氣管哮喘病史的患者發生過敏反應的可能性更大。　　
9.坎地氫噻片中的氫氯噻嗪有可能會誘發系統性紅斑狼瘡發作或使病情惡化。　　
10.坎地氫噻片不能與鋰制劑同時服用。　　
11.在進行甲狀旁腺功能檢查前應停用坎地氫噻片。

【坎地氫噻片禁忌】
對坎地氫噻片中任何組分過敏的患者禁用。　　
由于坎地氫噻片含有氫氯噻嗪，因此患有無尿癥或對其他磺胺類藥物過敏的患者禁用。　　
妊娠或計劃妊娠的婦女禁用。　　
嚴重腎功能不全患者禁用。　　
嚴重肝功能不全和/或膽汁郁積癥患者禁用。　　
頑固性低鉀血癥和高鈣血癥患者禁用。　　
痛風患者禁用。

【坎地氫噻片性狀】
坎地氫噻片為淡粉色中間帶劃痕的橢圓形片。

【坎地氫噻片批準文號】
國藥準字H20110017

【坎地氫噻片生產企業】
江蘇德源藥業有限公司