開富特(復(fù)方卡托普利片)

【開富特適應(yīng)癥】
1.高血壓，可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥合用。
2.心力衰竭，可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。
【開富特用法用量】
視病情或個(gè)體差異而定。開富特宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護(hù)下服用，給藥劑量須遵循個(gè)體化原則，按療效而予以調(diào)整。
1.成人常用量
(1)高血壓，口服一次1片，每日2～3次，按需要1～2周內(nèi)增至2片，每日2～3次，療效仍不滿意時(shí)可加用其他降壓藥。
(2)心力衰竭，開始一次口服1片，每日2～3次，必要時(shí)逐漸增至2片，每日2～3次。若需進(jìn)一步加量，宜觀察療效2周后再考慮；對(duì)近期大量服用利尿劑，處于低鈉/低血容量，而血壓正常或偏低的患者，初始劑量宜用1片，每日3次，以后通過測(cè)試逐步增加至常用量。
2.小兒常用量
降壓與治療心力衰竭，均開始以卡托普利計(jì)算按體重0.3mg/kg，每日3次，必要時(shí)，每隔8～24小時(shí)增加0.3mg/kg，求得最低有效量。
【開富特注意事項(xiàng)】
1.胃中食物可使開富特吸收減少30-40％，故宜在餐前1小時(shí)服藥。
2.開富特可使血尿素氮、肌酐濃度增高，常為暫時(shí)性，在有腎病或長期嚴(yán)重高血壓而血壓迅速下降后易出現(xiàn)，偶有血清肝臟酶增高；可能增高血鉀，與保鉀利尿劑合用時(shí)尤應(yīng)注意檢查血鉀。
3.下列情況慎用開富特：
(1)自身免疫性疾病如嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡，此時(shí)白細(xì)胞或粒細(xì)胞減少的機(jī)會(huì)增多。
(2)骨髓抑制。
(3)腦動(dòng)脈或冠狀動(dòng)脈供血不足，可因血壓降低而缺血加劇。
(4)血鉀過高。
(5)腎功能障礙而致血鉀增高，白細(xì)胞及粒細(xì)胞減少，并使開富特潴留。
(6)主動(dòng)脈瓣狹窄，此時(shí)可能使冠狀動(dòng)脈灌注減少。
(7)嚴(yán)格飲食限制鈉鹽或進(jìn)行透析者，此時(shí)首劑開富特可能發(fā)生突然而嚴(yán)重的低血壓。
4.用開富特期間隨訪檢查：
(1)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù)，最初3個(gè)月每2周一次，此后定期檢查，有感染跡象時(shí)隨即檢查。
(2)尿蛋白檢查每月一次。
5.腎功能差者應(yīng)采用小劑量或減少給藥次數(shù)，緩慢遞增；若須同時(shí)用利尿藥，建議用呋塞米而不用噻嗪類，血尿素氮和肌酐增高時(shí)，將開富特減量或同時(shí)停用利尿劑。
6.用開富特時(shí)蛋白尿若漸增多，暫停開富特或減少用量。
7.用開富特時(shí)若白細(xì)胞計(jì)數(shù)過低，暫停用開富特，可以恢復(fù)。
8.用開富特時(shí)出現(xiàn)血管神經(jīng)水腫，應(yīng)停用開富特，迅速皮下注射1：1000腎上腺素0.3-0.5ml。
9.運(yùn)動(dòng)員慎用。
【開富特禁忌】
對(duì)開富特或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過敏者禁用。
【開富特性狀】
開富特為白色或類白色片。
【開富特有效期】
24個(gè)月
【開富特批準(zhǔn)文號(hào)】
國藥準(zhǔn)字H10900049