君爾清(阿莫西林克拉維酸鉀片)

【君爾清適應癥】
君爾清適用于敏感菌引起的各種感染，如：1．上呼吸道感染：鼻竇炎、扁桃體炎、咽炎等。2．下呼吸道感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作、肺炎、肺膿腫和支氣管合并感染等。3．泌尿系統感染：膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及軟性下疳等。4．皮膚和軟組織感染：癤、膿腫、蜂窩組織炎、傷口感染、腹內膿毒癥等。5．其他感染：中耳炎、骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和手術后感染等。

【君爾清用法用量】
口服。成人和12歲以上小兒一次1片，一日3次。嚴重感染時劑量可加倍。未經重新檢查，連續治療期不超過14日。

【君爾清注意事項】
1.患者每次開始服用君爾清前，必須先進行青霉素皮試。
2.對頭孢菌素類藥物過敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史和嚴重肝功能障礙者慎用。對頭孢菌素類藥物過敏者及有哮喘、變應性鼻炎、蕁麻疹等過敏性疾病史者慎用。
3.君爾清與其他青霉素類和頭孢菌素類藥物之間有交叉過敏性。若有過敏反應產生，則應立即停用君爾清，并采取相應措施。
4.君爾清和氨芐西林等其他青霉素類、頭孢菌素類有交叉耐藥性。
5.估算腎小球濾過率小于30ml/min時慎用，腎功能減退者應根據腎小球濾過率調整劑量或給藥間期；血液透析可影響君爾清中阿莫西林的血藥濃度，因此在血液透析后應加服君爾清1次。
6.對懷疑為伴梅毒損害之淋病患者，在使用君爾清前應進行暗視野檢查，并至少在4個月內，每月接受血清試驗一次。
7.使用高劑量的阿莫西林時，建議患者足量攝入液體并保證足夠的尿量排出，以降低發生阿莫西林結晶尿的可能性。
8.肝功能不全者慎用。
9.長期或大劑量使用君爾清者，應定期檢查肝、腎、造血系統功能和檢測血清鉀或鈉。
10.合并使用華法林時，為維持所需抗凝水平可能需調整口服抗凝劑的劑量。
11.該藥為時間依賴性抗生素，應嚴格按照說明書使用，多次用藥間隔時間不應少于6小時。
12.為了減少胃腸道反應，口服制劑應與餐同服。
13.長期使用君爾清偶爾會引起非敏感性細菌的過度生長。已有使用抗生素發生偽膜性結腸炎的報告。如果患者出現持續性或嚴重腹瀉，或者出現腹部絞痛，應立即中止治療并對患者進行進一步檢查。
14.為保證治療的有效性以及避免使細菌產生耐藥性，應按醫囑規律用藥，避免遺漏或提前停藥。
15.對實驗室檢查指標的干擾：
（1）硫酸銅法尿糖試驗可呈假陽性，但葡萄糖酶試驗法不受影響，服用君爾清時，推薦應用基于葡萄糖氧化酶反應的尿糖檢測；
（2）可影響血清丙氨酸氨基轉移酶或門冬氨酸氨基轉移酶測定值。
【君爾清禁忌】
1.青霉素皮試陽性反應者、對君爾清及其他青霉素類藥物過敏者及傳染性單核細胞增多癥患者禁用。
2.曾經出現過阿莫西林克拉維酸鉀相關膽汁淤積或肝功能損傷的患者禁用。

【君爾清性狀】
君爾清為薄膜衣片，除去包衣后顯類白色至淡黃色。

【君爾清有效期】
24個月
【君爾清批準文號】
國藥準字H20053424
【君爾清生產企業】
魯南貝特制藥有限公司