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可必特適應癥】可必特適用于需要多種支氣管擴張劑聯合應用的病人,用于治療氣道阻塞性疾病有關的可逆性支氣管痙攣。【
可必特用法用量】成人(包括老年人):一天四次,一次兩噴。需要時可用至最大劑量,即24小時內12噴。若發生迅速且追加給藥不能改善的呼吸困難時,應立即就診。用法:正確使用氣霧劑才能獲得滿意療效。首次使用氣霧器前應先將氣霧液搖勻,并按壓兩次氣霧器活瓣。每次使用遵循以下的規則:1.打開保護蓋,2.每次使用前搖勻(見圖1)3.深呼氣,4.如圖2所示手持氣霧器,嘴唇合攏咬住,噴嘴,箭頭及氣霧器底部指向上方。5.盡量深吸氣,同時用力按壓氣霧器的基底部,這樣就釋放一噴,屏住呼吸數秒,然后將氣霧器噴嘴從口中取出,緩慢呼氣。接著重復進行第二噴吸入過程。6.重新蓋上保護蓋容器內部有壓力,請勿用暴力打開容器或將其暴露于50°C以上溫度。由于容器不透明,所以不能看到藥物是否用完,但振搖液體可顯示容器內是否有殘存液體。噴嘴應一直保持清潔并可用溫水清洗。如用肥皂或清潔劑,噴嘴應用清水徹底沖洗干凈。【
可必特注意事項】極少病例報道,使用可必特后可能會迅速發生過敏反應,如
蕁麻疹、血管水腫、皮疹、支氣管痙攣和口咽部水腫。眼部并發癥:當霧化的異丙托溴銨單獨或與腎上腺素β2受體激動劑合用霧化劑進入眼睛時,有個別報告出現眼部并發癥(如瞳孔散大、眼內壓增高、閉角性
青光眼、眼痛)。眼睛疼痛或不適,視物模糊、結膜充血和角膜水腫所導致的紅眼而視物有光暈或有色成像可能是急性閉角性青光眼的征象。如果出現某些上述癥狀,應首先使用縮瞳藥并立即求助醫生。患者應在指導下正確使用可必特。應注意避免使眼睛接觸到可必特藥液或氣霧。建議患者通過口件吸入霧化劑,如果得不到該裝置,可以使用合適的霧化面罩。特別提醒有青光眼傾向的患者應注意保護眼睛。有以下疾患,特別是用藥劑量超過推薦劑量時,應在權衡危險/利益后,慎重使用可必特:尚未有效控制的
糖尿病,近期心肌梗塞,嚴重的器質性心血管疾病,甲亢、嗜鉻細胞瘤、閉角性青光眼高危者、
前列腺肥大或
膀胱癌頸部阻塞。應用β2興奮劑可導致潛在的嚴重低血鉀。另外缺氧可加重低血鉀對心律的影響。有囊性纖維變性的病人更易于出現胃腸動力障礙。當出現急劇加重的呼吸困難時,應及時請醫生處理。如果需要使用超過可必特推薦的劑量來控制癥狀,醫生應總結該病人的治療方案。【
可必特禁忌】可必特禁用于肥厚性梗阻性心肌病、快速型心律失常。對大豆
卵磷脂或有關的食品如大豆和花生過敏者禁用可必特。這些患者可以使用不含大豆卵磷脂的可必特的霧化吸入劑。對阿托品或其衍生物或可必特其它成分過敏者禁用。【
可必特性狀】可必特在耐壓容器中的藥液為乳白色混懸液;撳壓閥門,藥液即呈霧粒噴出。