卡理穩(鹽酸貝凡洛爾片)

【卡理穩適應癥】
原發性高血壓
【卡理穩用法用量】
口服，成人常用劑量為50mg/次，每日二次。如降壓效果不佳時，可將劑量增加至100mg/次，每日二次。可根據病人的癥狀調整劑量。
〈用法用量相關的使用注意事項〉
對于嗜鉻細胞瘤患者，因單藥治療時有使血壓急劇上升的可能，應在用α阻滯劑進行初期治療之后再服用本藥品，并保持與α阻滯劑聯合用藥。
【卡理穩注意事項】
1.按照處方應用并遵醫囑。
2.下列患者慎用：
（1）疑有充血性心力衰竭的患者。（因卡理穩可誘發心衰癥狀，應對病人進行密切的觀察，與洋地黃聯合用藥等應慎重給藥）
（2）疑有支氣管哮喘或支氣管痙攣的患者。（因卡理穩也有β2受體阻滯作用，可誘發支氣管哮喘、支氣管痙攣的癥狀）
（3）原發性低血糖患者、控制不良的糖尿病患者或處于禁食狀態的患者，應注意血糖變化。（因易引發低血糖，易掩蓋心動過速等低血糖癥狀，故用藥期間應注意定期監測血糖水平）
（4）嚴重腎功能不全患者。（鹽酸貝凡洛爾血濃度會上升，所以推薦從小劑量起開始給藥）
（5）嚴重肝功能不全患者。（因藥物代謝延緩，使卡理穩的作用增強）
（6）老年人（老年患者一般多有腎功能等生理功能降低的情況，且不宜過度降壓，故建議從低劑量開始給藥）（參照老年用藥）
（7）兒童（缺乏兒童用藥的經驗，安全性尚未確立）（參照兒童用藥）
3.重要注意事項：
（1）長期用藥時應定期檢查心功能（脈搏、血壓、心電圖、X線等）。發現心動過緩或低血壓癥狀時應減量或停止給藥。必要時應使用硫酸阿托品。同時應注意監測肝功能、腎功能及血象。
（2）有報道心絞痛患者突然停用同類藥物（鹽酸普萘洛爾），可能會導致癥狀惡化或心肌梗死，因此如需停藥應逐漸減量，并且要密切觀察病情。病人未經醫生許可應注意不得擅自停藥。老年人尤其應注意上述事項。
（3）手術前48小時內建議不使用卡理穩。
（4）因卡理穩可能引起頭暈或步態不穩等癥狀，服用卡理穩的患者（特別是服藥初期），應避免從事駕駛車輛等有危險的機械作業。
（5）出現不良反應時，根據需要采取減量或停藥等措施。出現心力衰竭時應立即停藥。
4.使用時注意事項：
發藥時應指導患者將PTP鋁箔包裝的藥片從鋁箔板中取出服用。（曾有因誤服鋁箔板的報告。鋁箔板的硬角穿入食管粘膜，引起穿孔，導致縱隔竇炎等嚴重并發癥）。
【卡理穩禁忌】
下述患者禁用卡理穩：
（1）糖尿病酮癥酸中毒或代謝性酸中毒的患者。
（有可能助長由酸中毒引發的心收縮力下降、末梢動脈擴張、血壓下降等。）
（2）心源性休克的患者。
（本劑的心功能抑制作用有使癥狀惡化的可能。）
（3）充血性心力衰竭的患者。
（本劑的心功能抑制作用有使癥狀惡化的可能。）
（4）肺動脈高壓引起的右心衰患者。
（本劑的心功能抑制作用有使癥狀惡化的可能。）
（5）嚴重的竇性心功過緩、Ⅱ至Ⅲ度房室傳導阻滯或竇房阻滯的患者。
（本劑的心功能抑制作用有使癥狀惡化的可能。）
（6）孕婦或可能已妊娠的婦女。
（在動物實驗（大鼠）中有胎兒體重減少的報告。）（參照孕婦及哺乳期婦女用藥）
（7）未經治療的嗜鉻細胞瘤患者。（參照[用法用量相關的使用注意事項]）
【卡理穩有效期】
24個月
【卡理穩批準文號】
國藥準字J2015013850mg
【卡理穩生產企業】
TsukubaFactory,NihonPharmaceuticalIndustryCo.,Ltd.