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硫酸慶大霉素注射液功效與作用: 【硫酸慶大霉素注射液適應癥】 1.適用于治療敏感革蘭陰性桿菌,如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、變形桿菌屬、沙雷菌屬、銅綠假單胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的嚴重感染,如敗血癥、下呼吸道感染、腸道感染、盆腔感染、腹腔感染、皮膚軟組織感染、復雜性尿路感染等。治療腹腔感染及盆腔感染時應與抗厭氧菌藥物合用,臨床上多采用慶大霉素與其他抗菌藥聯合應用。與青霉素(或氨芐西林)合用可治療腸球菌屬感染。 2.用于敏感細菌所致中樞神經系統感染,如腦膜炎、腦室炎時,可同時用硫酸慶大霉素注射液鞘內注射作為輔助治療。 【硫酸慶大霉素注射液藥理作用】 硫酸慶大霉素注射液為氨基糖苷類抗生素。對各種革蘭陰性細菌及革蘭陽性細菌都有良好抗菌作用,對各種腸桿菌科細菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬及銅綠假單胞菌等有良好抗菌作用。奈瑟菌屬和流感嗜血桿菌對硫酸慶大霉素注射液中度敏感。對布魯菌屬、鼠疫桿菌、不動桿菌屬、胎兒彎曲菌也有一定作用。對葡萄球菌屬(包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)中甲氧西林敏感菌株的約80%有良好抗菌作用,但甲氧西林耐藥株則對硫酸慶大霉素注射液多數耐藥。對鏈球菌屬和肺炎鏈球菌的作用較差,腸球菌屬則對硫酸慶大霉素注射液大多耐藥。硫酸慶大霉素注射液與β內酰胺類合用時,多數可獲得協同抗菌作用。硫酸慶大霉素注射液的作用機制是與細菌核糖體30S亞單位結合,抑制細菌蛋白質的合成。近年來革蘭陰性桿菌對慶大霉素耐藥株顯著增多。 【硫酸慶大霉素注射液藥物相互作用】 1.與其他氨基糖苷類合用或先后連續局部或全身應用,可能增加其產生耳毒性、腎毒性及神經肌肉阻滯作用的可能性。 2.與神經肌肉阻滯劑合用,可加重神經肌肉阻滯作用,導致肌肉軟弱、呼吸抑制等癥狀。 3.與卷曲霉素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬古霉素(或去甲萬古霉素)等合用,或先后連續局部或全身應用,可能增加耳毒性與腎毒性。4.與頭孢噻吩、頭孢唑林局部或全身合用可能增加腎毒性。 5.與多粘菌素類注射劑合用或先后連續局部或全身應用,可增加腎毒性和神經肌肉阻滯作用。 6.其他腎毒性及耳毒性藥物均不宜與硫酸慶大霉素注射液合用或先后連續應用,以免加重腎毒性或耳毒性。 7.氨基糖苷類與β內酰胺類(頭孢菌素類與青霉素類)混合時可導致相互失活。硫酸慶大霉素注射液與上述抗生素聯合應用時必須分瓶滴注。硫酸慶大霉素注射液亦不宜與其他藥物同瓶滴注。 |