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鹽酸艾司洛爾注射液(愛絡)功效與作用: 【愛絡適應癥】 用于心房顫動、心房撲動時控制心室率圍手術期高血壓竇性心動過速 【愛絡藥理作用】 1.藥理作用鹽酸艾司洛爾注射液是一快速起效的作用時間短的選擇性的β1腎上腺素受體阻滯劑。其主要作用于心肌的β1腎上腺素受體,大劑量時對氣管和血管平滑肌的β2腎上腺素受體也有阻滯作用。在治療劑量無內在擬交感作用或膜穩定作用。它可降低正常人運動及靜息時的心率,對抗異丙腎上腺素引起的心率增快。其降血壓作用與β腎上腺素受體阻滯程度呈相關性。靜脈注射停止后10~20分鐘β腎上腺素受體阻滯作用即基本消失。電生理研究提示鹽酸艾司洛爾注射液具有典型的β-腎上腺素受體阻滯劑作用:降低心率,降低竇房結自律性,延長竇房結恢復時間,延長竇性心律及房性心律時的AH間期,延長前向的文式傳導周期。放射性核素心血池造影提示:在0.2mg/kg/min的劑量下,愛絡可降低靜息態心率、收縮壓、心率血壓乘積、左右心室射血分數和心臟指數,其效果與靜脈注射4mg普耐洛爾(心得安)相似。運動狀態下,鹽酸艾司洛爾注射液與心得安相似,均可減慢心率,降低心率血壓乘積和心臟指數,但對收縮壓的降低作用更明顯。心血管造影提示:在0.3mg/kg/min的劑量下,愛絡除引起上述作用,還可引起左室舒張末壓和肺動脈楔壓的輕度升高,停藥30分鐘后血液動力學參數即完全恢復。 2.致癌、致突變和生殖毒性由于鹽酸艾司洛爾注射液的超短期使用方法,尚無其致癌、致突變和影響生殖的研究結果。 【愛絡藥物相互作用】 與交感神經節阻斷劑合用,會有協同作用,應防止發生低血壓、心動過緩、暈厥。與華法令合用,愛絡的血藥濃度似會升高,但臨床意義不大。與地高辛合用時,地高辛血藥濃度可升高10%-20%。與嗎啡合用時,愛絡的穩態血藥濃度會升高46%。與琥珀膽堿合用可延長琥珀膽堿的神經肌肉阻滯作用5~8分鐘。愛絡會降低腎上腺素的藥效。愛絡與異搏定合用于心功能不良患者會導致心臟停搏。 |