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海馳(阿伐那非片)作用

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藥品名稱：海馳
藥品通用名：阿伐那非片
海馳規(guī)格：100mg*1片
海馳單位：盒
海馳價格

會員價格：

百濟新特藥房為解讀阿伐那非片(海馳)功效與作用是什么？百濟—全國連鎖專科藥房,醫(yī)保定點藥房,消費者信得過商店,專家指導用藥，專業(yè)提供阿伐那非片(海馳)功效、阿伐那非片(海馳)作用的信息：

阿伐那非片(海馳)功效與作用：

【海馳適應癥】
海馳適用于治療陰莖勃起功能障礙。
【海馳藥物相互作用】
1.與阿伐那非潛在的藥效學相互作用
硝酸酯類藥物正在服用任何形式的硝酸酯類藥物的患者禁用海馳。在臨床藥理學試驗中，阿伐那非可增強硝酸酯類藥物的降壓作用。使用海馳的患者，如果出現(xiàn)危及生命的情況必須使用硝酸酯類藥物時，距離最后一次使用海馳至少12小時以上時方可使用硝酸酯類藥物。在這種情況下，必須在進行血流動力學監(jiān)測等嚴密醫(yī)學監(jiān)測的條件下使用硝酸酯類藥物。（見[用法用量]和[禁忌]）
α受體阻滯劑
PDE5抑制劑與α受體阻滯劑合用時需謹慎。PDE5抑制劑（包括阿伐那非）和α-受體阻滯劑均是具有降壓作用的血管擴張劑。當合用血管擴張劑時，預計對血壓的作用可能累加。在部分患者中，這兩類藥物合用可顯著降低血壓，導致癥狀性低血壓（例如：頭暈、頭暈目眩、昏厥）。（見[用
法用量]和[注意事項]）
抗高血壓藥
PDE5抑制劑（包括阿伐那非）是輕度的全身血管擴張劑。一項臨床藥理試驗評價了阿伐那非對幾種降壓藥物（氨氯地平和依那普利）降壓療效的增強作用。與安慰劑相比，200mg阿伐那非單次與上述降壓藥物聯(lián)用，會使血壓進一步下降3~5mmHg。（見[注意事項]和[藥理毒理]）
酒精
酒精和PDE5抑制劑（包括阿伐那非）均為血管擴張劑。當血管擴張劑合用時，降壓作用會比單用時增強。因此，大量飲酒（例如：大于3個酒精單位）時合用阿伐那非可能會增加體位性癥狀和體征的發(fā)生，包括心率加快、直立性血壓降低、頭暈和頭痛。（見[注意事項]）
2.其他藥物對阿伐那非的作用
阿伐那非是CYP3A4的底物，且主要通過CYP3A4代謝。研究表明，抑制CYP3A4的藥物會增加阿伐那非的暴露水平。（見[注意事項]）
強效CYP3A4抑制劑
CYP3A4的選擇性強抑制劑酮康唑（400mg/天）能使阿伐那非50mg單劑量給藥的全身暴露量（AUC）以及最大血藥濃度（Cmax）分別增加13倍和3倍，且阿伐那非的半衰期延長至約9小時。其他強效CYP3A4抑制劑（例如：伊曲康唑、克拉霉素、奈法唑酮、利托那韋、沙奎那韋、奈非那韋、茚地那韋、阿扎那韋和泰利霉素）有類似的作用。正在服用強效CYP3A4抑制劑的患者不應使用海馳。（見[用法用量]和[注意事項]）HIV蛋白酶抑制劑－利托那韋（600mg，每日2次）是一種強效CYP3A4抑制劑，也能抑制CYP2C9，可使健康受試者單次服用阿伐那非50mg的Cmax和AUC分別增加約2倍和13倍，且阿伐那非的半衰期延長至約9小時。正在服用利托那韋的患者不應使用海馳。
中效CYP3A4抑制劑
在健康受試者，紅霉素（500mg，每日2次）使單次服用阿伐那非200mg的Cmax和AUC分別增加約2倍和3倍，阿伐那非的半衰期延長至約8小時。預計中效CYP3A4抑制劑（例如：紅霉素、安瑞那韋、阿瑞匹坦、地爾硫卓、氟康唑、福沙那韋和維拉帕米）有類似作用。因此，合并使用中效CYP3A4抑制劑的患者，阿伐那非的最大推薦劑量為50mg，用藥頻率不能超過24小時1次。（見[注意事項]）雖然尚未研究特定的相互作用，其他CYP3A4抑制劑（包括葡萄柚汁）也可能增加阿伐那非的暴露量。
弱CYP3A4抑制劑
未進行與弱CYP3A4抑制劑的體內(nèi)藥物相互作用研究。
CYP3A4底物
氨氯地平（5mg，每天1次）與阿伐那非200mg聯(lián)用時，阿伐那非的Cmax和AUC分別升高約22％和70％。且阿伐那非的半衰期延長至約10小時。氨氯地平的Cmax和AUC分別降低約9％和4％。
細胞色素P450誘導劑
未評估CYP誘導劑對阿伐那非藥代動力學的潛在影響。不推薦阿伐那非與CYP誘導劑合用。
3.阿伐那非對其他藥物的潛在作用
體外試驗
阿伐那非對CYP1A1/2、2A6、2B6和2E1無作用（IC50大于100μmoL），對其他亞型（CYP2C8、2C9、2C19、2D6、3A4）僅有弱抑制作用。阿伐那非的主要循環(huán)代謝產(chǎn)物（M4和M16）對CYPs1A、2A6、2B6、2C8、2C9、2C19、2D6、2E1和3A4無作用。阿伐那非及其代謝產(chǎn)物（M4和M16）對CYPs1A、2A6、2B6、2C8、2C9、2C19、2D6、2E1或3A4無顯著的臨床抑制作用。
體內(nèi)試驗
華法林－單次口服200mg阿伐那非不會改變使用華法林后的PT或INR，不影響膠原誘導的血小板聚集，也不影響R-或S-華法林（2C9的底物）的AUC或Cmax。
地昔帕明－單次口服200mg阿伐那非會使單次口服50mg地昔帕明（CYP2D6的底物）的AUC和Cmax分別升高5.7％和5.2％。奧美拉唑－單次口服200mg阿伐那非會使每天1次口服40mg、服用8天奧美拉唑（CYP2C19的底物）的AUC和Cmax分別升高5.9％和8.6％。羅格列酮－單次口服200mg阿伐那非會使單次口服8mg羅格列酮（CYP2C8的底物）的AUC升高2.0％、Cmax下降14％。氨氯地平－單次口服200mg阿伐那非不影響氨氯地平（CYP3A4的底物，每天1次口服5mg）的藥代動力學。酒精－單次口服200mg阿伐那非不影響酒精（0.5g乙醇/kg）的血漿濃度（見[注意事項]）。