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比索洛爾氨氯地平片作用

全場(chǎng)正品

藥品名稱(chēng)：比索洛爾氨氯地平片
藥品通用名：比索洛爾氨氯地平片
比索洛爾氨氯地平片規(guī)格：5mg/5mg*10片
比索洛爾氨氯地平片單位：盒
比索洛爾氨氯地平片價(jià)格

會(huì)員價(jià)格：

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比索洛爾氨氯地平片功效與作用：

【比索洛爾氨氯地平片適應(yīng)癥】
作為高血壓治療的替代療法，用于目前同時(shí)服用與復(fù)方制劑劑量相同的單藥且血壓控制良好的患者。
【比索洛爾氨氯地平片藥物相互作用】
與氨氯地平有關(guān)的藥物相互作用:
其他藥品對(duì)于氨氯地平的影響
CYP3A4制劑氨氯地平與強(qiáng)效或中效CYP3A4制劑(如地那韋沙那韋、利托那韋等蛋白酶抑制劑、氟康嘩、伊曲康等類(lèi)抗真菌藥、紅霉素或克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酷類(lèi)藥物、維拉帕米或地爾硫卓)聯(lián)合用藥時(shí)，可導(dǎo)致氨氯地平暴露量出現(xiàn)顯著性升高，進(jìn)而增加低血壓的風(fēng)險(xiǎn)。上述藥代動(dòng)力學(xué)特征的臨床變異性在老年患者中更加明顯。因此，可能需要進(jìn)行臨床監(jiān)測(cè)及劑量調(diào)整。
CYP3A4誘導(dǎo)劑氨氯地平與已知的CYP3A誘導(dǎo)劑聯(lián)合用藥時(shí)，其血漿濃度可能會(huì)發(fā)生改變。因此，在聯(lián)合使用此類(lèi)藥物，尤其是強(qiáng)效CYP3A4導(dǎo)劑(如利福平金絲桃)時(shí)，應(yīng)在聯(lián)合用藥期間及之后進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)并考慮調(diào)整用藥劑量。
不建議氨氯地平與葡萄柚或葡萄柚汁同服，其原因?yàn)槟承┗颊邥?huì)出現(xiàn)生物利用度升高進(jìn)而增強(qiáng)氨氛地平的降血壓作用。
丹曲林（輸液)
動(dòng)物研究表明，維拉帕米與丹曲林靜脈輸液后可觀察到因高血鉀所致的致死性心室纖額及心血管衰竭現(xiàn)象。由于高血鉀風(fēng)險(xiǎn)的存在，建議易患高熱患者以及接受惡性高熱治療管理的患者應(yīng)避免聯(lián)合使用氨氯地平等鈣通道阻滯劑。
氨氮地平對(duì)于其他藥品的影響
氨氯地平能夠在其他抗高血壓藥物降壓基礎(chǔ)上進(jìn)一步降低血壓。
他克莫司
在與氨氯地平聯(lián)合用藥的情況下，他克莫司血藥濃度有升高的風(fēng)險(xiǎn)，但是目前對(duì)于該藥物相互作用在藥代動(dòng)力學(xué)方面的機(jī)制尚不完全清楚。為避免他克莫司的毒性，他克莫司治療患者在安排氨氯地平治療時(shí)要求對(duì)其他克莫司血藥濃度進(jìn)行檢測(cè)，并且適時(shí)調(diào)整他克莫司的用量。
環(huán)孢菌素
目前尚未在健康志愿者或者除腎移植患者外的其他人群中進(jìn)行過(guò)環(huán)抱菌素與氨氯地平的藥物相互作用研究，而在腎移植患者中可觀察到環(huán)抱菌素血藥谷濃度出現(xiàn)了不同程度的升高(平均升幅為0％至40％)。對(duì)于腎移植患者，在給予氨氯地平治療時(shí)應(yīng)考慮監(jiān)測(cè)環(huán)抱菌素血藥濃度，并且必要時(shí)應(yīng)調(diào)低環(huán)抱菌素的用量。
辛伐他汀
與辛伐他汀單獨(dú)用藥相比，氨氟地平10mg多次給藥與辛伐他汀80mg聯(lián)合用藥可使辛伐他汀的暴露量增加77％。對(duì)于接受氨氨地平治療的患者，辛伐他汀的用藥劑量限定為每日20mg。在臨床相互作用研究中，氨氯地平不會(huì)對(duì)阿托伐他汀、地高辛或者華法林的藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì)產(chǎn)生影響。
與比索洛爾有關(guān)的藥物相互作用:不推薦的合并用藥:
維拉帕米類(lèi)和小部分的地爾硫類(lèi)鈣持抗劑:可對(duì)心肌收縮力、房室沖動(dòng)傳導(dǎo)及血壓都會(huì)帶來(lái)負(fù)面影響。在使用B-受體阻滯劑治療的患者中靜脈給藥維拉帕米可導(dǎo)致顯著的低血壓和房室傳導(dǎo)阻滯。
中樞降壓藥物(如可樂(lè)定，甲基多巴，莫索尼定，利美尼定)合并使用中樞性降壓藥物可能導(dǎo)致心率和心輸出量降低以及血管舒張。突然停藥可能會(huì)增加“反跳性高血壓”的風(fēng)險(xiǎn)。需慎重使用的合并用藥:
需慎重使用的合并用藥:
I級(jí)抗心律失常藥物(如丙毗胺，奎尼丁，利多卡因，苯妥英鈉，氟卡尼，普羅帕酮):可能延長(zhǎng)房室傳導(dǎo)時(shí)間和引發(fā)負(fù)性肌力作用。
III級(jí)抗心律關(guān)常藥物(如胺碘酮):可能延長(zhǎng)房室傳導(dǎo)時(shí)間.
擬副交感神經(jīng)藥物:合并用藥可能延長(zhǎng)房室傳導(dǎo)時(shí)間，增加心動(dòng)過(guò)緩風(fēng)險(xiǎn)。
局部B-受體阻滯劑制劑(如青光眼滴眼劑)可能會(huì)增強(qiáng)比索洛爾全身效應(yīng)。
胰島素和口服抗糖尿病藥物:增加降血糖效果。阻斷B-腎上腺素受體可能掩蓋低血糖癥狀。
麻醉劑:可能會(huì)引起反射性心動(dòng)過(guò)速減弱，增加低血壓風(fēng)險(xiǎn)。
洋地黃糖前類(lèi):減慢心率，延長(zhǎng)房室傳導(dǎo)時(shí)間。
非類(lèi)消炎藥物(NSA/Ds:NSAIDs可能會(huì)減弱比索洛爾的降血壓作用。
B-交感神經(jīng)藥物(如異丙腎上腺素，多巴酚丁胺):與比索洛爾聯(lián)用時(shí)，這兩種藥物的作用有可能下降
擬交感神經(jīng)藥物，可同時(shí)激活B和a腎上素受體(如去甲腎上腺素，腎上腺素):與比索洛爾合用可能加劇這些藥物的a-腎上腺素受體介導(dǎo)的血管收縮作用，從而引起血壓升高。一般認(rèn)為，使用非選擇性B-受體阻滯劑時(shí)，發(fā)生此類(lèi)相互作用的可能性較大。
與抗高血壓藥物及其它有可能降低血壓的藥物(如三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥、巴比妥類(lèi)、吩噻嗪)合用時(shí)，有可能增加低血壓的風(fēng)險(xiǎn)。
需考慮的合并用藥:
甲氟啥:可能會(huì)增加心動(dòng)過(guò)緩發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)l單胺氣化融抑制劑(MAO-B抑制劑除外):可以增加B-受體阻滯劑的降血壓效應(yīng)，同時(shí)也有可能增加高血壓危象的風(fēng)險(xiǎn)。硝苯地平等二氯吡啶類(lèi)鈣持抗劑合并使用會(huì)增加低血壓風(fēng)險(xiǎn)以及無(wú)法排除心力衰竭的患者心室泵功能進(jìn)一步惡化的風(fēng)險(xiǎn)。

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