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    噻托溴銨奧達特羅吸入噴霧劑(思合華)
    • 藥品名稱: 思合華
    • 藥品通用名: 噻托溴銨奧達特羅吸入噴霧劑
    • 思合華規格:(2.5ug+2.5ug)*60撳
    • 思合華單位:瓶
    • 思合華價格
    • 會員價格:  
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    噻托溴銨奧達特羅吸入噴霧劑(思合華)功效與作用:

    思合華適應癥】
    思合華適用于慢性阻塞性肺疾病(COPD,簡稱慢阻肺,包括慢性支氣管炎和肺氣腫)患者的長期維持治療,以緩解癥狀。

    思合華藥物相互作用】
    雖然尚未進行正式的藥物相互作用研究,思合華(噻托溴銨奧達特羅吸入噴霧劑)在與其他常用的慢阻肺治療藥物(包括短效擬交感神經性支氣管舒張劑和吸入性類固醇激素)聯合使用時,未發現藥物相互作用的臨床證據。
    抗膽堿能藥物:未對噻托銨和其他抗膽堿能藥物長期聯合應用進行研究。聯合使用多種抗膽堿能藥物可能發生疊加性相互作用。因此,不建議本復方制劑與其他抗膽堿能藥物長期聯合使用。
    腎上腺素能藥物
    若通過任何給藥途徑給予額外的腎上腺素能藥物,則可能會增強奧達特羅的交感作用,故應慎用。
    黃嘌呤衍生物、皮質類固醇激素或利尿劑
    噻托銨已作為合并藥物與短效和長效支管舒張劑擬交感神經藥(β-受體激動劑)、甲基黃嘌呤和口服及吸入皮質類固醇激素一同給藥,未增加不良反應。聯合使用黃嘌呤銜生物,皮質類固醇激素或非保鉀利尿劑可能會增強腎上腺素能受體激動劑的降血鉀作用(參見[注意事項])。
    非保鉀利尿劑
    β受體激動劑可使非保鉀利尿劑(如袢利尿劑或噻嗪類利尿劑)導致的ECG變化和7或低鉀血癥急性加重,特別是超出β-受體激動劑的推薦劑量時。雖然尚不清楚這些效應的臨床意義,但本復方制劑與非保鉀利尿劑聯合給藥時建議謹慎使用。
    β-受體阻滯劑
    β-腎上腺素能受體拮抗劑(-受體阻滯劑)和奧達特羅(本復方制劑成份之一)聯用時,可能會干擾彼此的作用。β-受體阻滯劑在慢阻肺患者中不僅阻礙β-受體激動劑的治療作用,也可導致重度支氣管痙攣。因此,慢阻肺患者通常不能接受β-受體阻滯劑治療。然而,在某些情況下,如作為慢阻肺患者心肌梗塞后的預防措施,可能尚無可接受的方法來代替β-受體阻滯劑。在此種情況下,可以考慮使用心臟選擇性β-受體阻滯劑,但仍應謹慎給藥。
    單胺氧化酶抑制劑(MAO)、三環類抗抑郁藥物、延長QTc間期的藥物
    單胺氧化酶抑制劑或三環類抗抑郁藥或其他已知可延長QTc間期的藥物,可能會增強本復方制劑對心血管系統的作用。已知延長QTc間期的藥物可能與室性心律不齊的風險增加相關。
    藥物之間的藥代動力學相互作用
    在與用作CYP2C9模型抑制劑的氟康唑聯合使用的藥物相互作用研究中未觀察到對奧達特羅全身暴露的相關影響。
    與強效P-gp和CYP3A4抑制劑的酮康唑聯合使用時,可使奧達特羅全身暴露量大約增加了70%。無需對本復方制劑進行劑量調整。
    體外研究顯示,在臨床實踐中所達到的血漿濃度下奧達特羅不會抑制CYP酶或藥物轉運蛋白。


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