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注射用氯諾昔康功效與作用: 【注射用氯諾昔康適應癥】 急性中度手術后疼痛以及與急性腰、坐骨神經相關的疼痛。 【注射用氯諾昔康藥物相互作用】 如果氯諾昔康與其他藥物同時服用,其作用可能不同。如您去另一位醫師處就診,請告知該醫師您正在用氯諾昔康。這一點在以下情況尤其重要: (1)西咪替丁:氯諾昔康的血漿濃度增加。(尚未證實氯諾昔康和雷尼替丁或氯諾昔康和抗酸劑之間存在相互作用)。 (2)抗凝劑:非甾體抗炎藥可增強抗凝劑如華法林的作用。應仔細監測INR。 (3)苯丙香豆素:苯丙香豆素治療的療效降低。 (4)肝素:在脊髓或硬膜外麻醉情況下,當與肝素合并用藥時,非甾體抗炎藥可增加脊髓或硬膜外血腫的風險。 (5)ACE抑制劑:ACE抑制劑的降壓作用可能降低。 (6)利尿利:袢利尿劑、噻嗪類利尿劑和保鉀利尿劑的利尿和降壓作用降低。 (7)β-腎上腺素能受體阻滯劑:降壓療效降低。 (8)血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑:降壓療效降低。 (9)地高辛:地高辛的腎臟清除率降低。 (10)糖皮質激素:胃腸道潰瘍或出血的風險增加。 (11)喹諾酮類抗生素:癲癇發作風險增加。 (12)抗血小板藥物:胃腸道出血風險增加。 (13)其他非甾體抗炎藥:胃腸道出血風險增加。 (14)甲氨蝶呤:甲氨蝶呤血清濃度增加。可能導致毒性增加。若必須合并治療時,應進行仔細監測。 (15)選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑:胃腸道出血風險增加。 (16)鋰劑:非甾體抗炎藥抑制腎臟的鋰清除,因此,血清鋰濃度可能增加至超過毒性限值。因此需要監測血清鋰濃度,尤其是治療開始、調整和停止時。 (17)環孢霉素:環孢菌素血清濃度增加。通過腎前列腺素介導作用,環孢菌素的腎毒性可能增加。在聯合治療期間應監測腎功能。 (18)磺酰脲類(如格列本脲):低血糖風險增加。 (19)已知CYP2C9同工酶誘導劑和抑制劑:氯諾昔康(與依賴細胞色素P4502C9(CYP2C9同工酶)的其他非甾體抗炎藥一樣)與已知CYP2C9同工酶誘導劑或抑制劑有相互作用。 (20)他克莫司:由于腎臟中前列環素的合成減少,腎毒性的風險增加。聯合治療期間應監測腎功能。 (21)培美曲塞:非甾體抗炎藥可降低培美曲塞的腎臟清除率,導致腎和胃腸道毒性及骨髓抑制增加。 |