無創呼吸機治療睡眠呼吸暫停綜合征

　　睡眠呼吸暫停綜合征，又稱睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥是指每晚7小時睡眠過程中呼吸暫停反復發作30次以上或者睡眠呼吸暫停低通氣指數≥5次/小時并伴有嗜睡等臨床癥狀。呼吸暫停是指睡眠過程中口鼻呼吸氣流完全停止10秒以上；低通氣是指睡眠過程中呼吸氣流強度（幅度）較基礎水平降低50%以上，并伴有血氧飽和度較基礎水平下降≥4%。睡眠呼吸暫停低通氣指數是指每小時睡眠時間內呼吸暫停加低通氣的次數。

　　睡眠呼吸暫停綜合征臨床表現和癥狀主要來自上呼吸道狹窄、阻塞和由此造成的血氧飽和度下降。主要臨床表現有：

　　1.打鼾。睡眠中打鼾是由于空氣通過口咽部時使軟腭振動引起。打鼾是OSAHS的特征性表現，這種打鼾音量大，十分響亮；鼾聲不規則，時而間斷，此時為呼吸暫停期。
　2.日間極度嗜睡。OSAHS患者表現為日間發生困倦或嗜睡感，患者可立即入睡，而無法控制，有時在開會時入睡，工作時也可入睡，相互交談時入睡，進食時入睡，甚至騎自行車時可入睡而摔倒。
　　3.睡眠中呼吸暫停發生異常行為和癥狀。患者常常驚醒，甚至突然坐起，大汗淋漓，有瀕死感。在睡眠中常發生類似拍擊樣震顫樣四肢運動以及夢游癥等。
　　4.夜間遺尿癥。
　　5.頭痛。
　　6.性格變化包括急躁、壓抑、精神錯亂、幻覺、極度敏感、敵視、好動，易發生行為失當、嫉妒、猜疑、焦慮沮喪、智力和記憶力減退以及性功能障礙等，嚴重者可伴發心血管系統和其他重要生命器官的疾病表現。
　　由于頜骨畸形造成的OSAHS還有相應的口腔頜面部癥狀，如下頜后縮、下頜后移、下頜畸形、紊亂以及開口困難等。

　　無創呼吸機CPAP在臨床上用于治療睡眠呼吸暫停綜合癥及相關疾病，這些疾病所引起的血氧飽和度下降、交感神經張力增高、副交感神經張力下降血液二氧化碳濃度升高、PH值降低以及胸內負壓增高，嚴重影響各種重要臟器功 能。特別是腦功能、心血管功能首受其害。

　　百濟護理師溫馨提醒：自20世紀80年代初Sullivan首先應用無創CPAP（持續正壓通氣）治療睡眠呼吸暫停患者以來，經過20余年的飛速發展，國內外已有諸多廠家生產無創正壓呼吸機。患者在選購無創呼吸機時，應根據自己的實際需求與經濟情況來做選擇。