無創呼吸機通氣治療及護理

　　無創呼吸機在臨床上用于治療睡眠呼吸暫停綜合癥（SAS）及相關疾病，這些疾病所引起的血氧飽和度下降、交感神經張力增高、副交感神經張力下降血液二氧化碳濃度升高、PH值降低以及胸內負壓增高，嚴重影響各種重要臟器功 能。特別是腦功能、心血管功能首受其害。

　　無創呼吸機優點多： 1、可間歇通氣； 2、生理性加溫和濕化氣體：3、容易脫機；4、可應用不同通氣方法; 5、能正常吞咽飲食和濕化； 6、無需插管;

　　無創呼吸機通氣治療及護理：
　　1．對病人進行評價是否適合無創通氣，如自主呼吸微弱，昏迷患者；不合作患者;呼吸道分泌物多及合并其他臟器癥狀；消化道出血者不宜使用。

　　2．使用無創正壓通氣達不到治療效果或無效時，注意病情是否加重，對病人宣教措施有無落實，機器使用參數調節是否合理。無創呼吸機在ICU應用，通過醫護人員嚴密觀察，及時根據病人病情進行參數調節，治療達到滿意效果。

　　3．宣教。清醒患者每次進行無創通氣時要進行解釋,解除病人的恐懼感，同時指導患者與機器同步呼吸,在使用過程中呼吸道分泌物可拿開口鼻罩吐出，使用鼻罩時閉嘴防漏氣，進食飲水時小心嗆咳。

　　4．使用時注意觀察T.R.BP.SPO2及神志變化，缺氧癥狀有否改善等。同時注意不良反應。
　　1）胃腸道脹氣，吸氣壓力大于25厘米水柱易出現；
　　2）有無出現嘔吐,誤吸；
　　3）罩壓迫鼻梁適當調整固定帶松緊；
　　4）觀察潮氣量。口鼻罩.鼻罩有無漏氣；
　　5）口咽干燥適當加溫及濕化；
　　6）上呼吸道阻塞.肥胖.頸短病人可置病人于側臥位。5．根據病情調節呼吸機參數。

　　百濟護理師溫馨提醒：患者使用無創呼吸機時要注意的不良反應。胃腸道脹氣，吸氣壓力大于25厘米水柱易出現；觀察潮氣量。口鼻罩.鼻罩有無漏氣；有無出現嘔吐，誤吸；罩壓迫鼻梁適當調整固定帶松緊；口咽干燥適當加溫及濕化；上呼吸道阻塞.肥胖.頸短病人可置病人于側臥位。無創呼吸機前要通過醫護人員嚴密觀察，及時根據病人病情進行參數調節，治療達到滿意效果。