選擇傷口敷料請勿馬虎

   導讀：日常生活中受點小傷的時候，就需要敷料來幫忙了，如紗布就是很常見的一種敷料。敷料可以止血，固定藥物，還可以預防傷口的細菌感染，防止干燥和體液丟失，防止熱量丟失。

傳統的傷口敷料有干紗布和油紗，油紗含有凡士林或者甘油三酯，可以起到不粘連傷口，防止細菌感染的作用。現代的敷料有交互式傷口敷料，銀敷料，藻酸鈣敷料，泡沫敷料，水膠體敷料，水凝膠敷料。

 

泡沫敷料多數由水分子材料發泡而成的敷料，表面覆蓋一層聚氨酯半透膜。高度的滲液吸收能力，高效的滲液管理能力，高度的親水材料，減少傷口粘連的的風險，防止細菌感染，促進傷口愈合，泡沫墊緩沖外界壓力。

 

交互式傷口敷料內含具有超效吸收的丙烯酸酯聚合物，被林格氏液激活后，連續24小時釋放林格氏液，持續、主動、強效清潔傷口，適用于所有開放性傷口（除狹深傷口），包括感染性傷口及愈合各期，預防傷口受細菌感染，尤以清創期為佳。

 

水膠體敷料采用密閉保濕原理，親水CMC微粒與傷口滲出相接觸作用，創面表面形成一層濕潤的凝膠體，防止細菌感染，持續營造濕潤環境，不與創面粘連。

 

水凝膠敷料為高含水量的親水性聚氨酯聚合物，自動調節傷口的濕潤度，有少量吸收滲液的能力，不粘傷口，容易去除。

 

藻酸鈣敷料為海藻酸和鈣離子的混合物，與傷口滲液、滲血接觸后形成光滑凝膠，保護創面，防止細菌感染并有效促進傷口愈合。

 

迄今為止，尚沒有一種敷料能適用于各種類型及不同時期的傷口創面，每一種敷料都有其各自的優缺點和適應證。敷料選擇的原則：能夠減少更換敷料的次數；加速傷口愈合；節省護理時間且價格合理；無明顯刺激和不良反應；有良好的粘附性，迅速而牢固地與傷口床粘附，活動時不脫落。

 

炎癥期創面相對干燥，有壞死組織，當壞死組織較多時，創面常常有一層厚黑色的干痂能保持適當的創面濕度，甚至能提供水分，有時還需要能隔除創面異味，宜選擇潰瘍貼或清創膠。

 

修復期肉芽形成期創面壞死組織很少，滲出液開始增加，以至高峰，創面外觀成黃色或者紅色狀能吸收多余的創面滲出液，同時能為愈合創造一個接近生理狀態的微環境，隔熱，阻隔外界異物、細菌。宜選擇滲液吸收貼或藻酸鹽敷料。

 

修復期上皮化期創面肉芽新鮮，創面周緣表皮開始向創面中心移行，創面縮小，滲出液逐漸減少低到中度滲液吸收能力，隔熱，阻隔外界異物、細菌等。宜選擇潰瘍貼、透明貼。

 

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