手術傷口換藥的目的,是清潔傷口,保護創面,促進愈合。一些簡單的換藥工作在家里進行,不僅減少了病人往返醫院奔波的麻煩,而且同樣能達到預期的效果。手術傷口的方法比較容易掌握。要準備的東西有:一只磁碗、兩把鑷子、生理鹽水,3%的雙氧水、消毒棉花、75%的醫用酒精,凡士林、0.5—1%的新霉素溶液、慶大注射液、棉墊、膠布、繃帶等。
具體操作方法是:
①把鑷子放在鍋內煮沸10分鐘取出,再在碗內盛放生理鹽水。
②洗凈雙手,持鑷子輕輕揭去傷口上的紗布,如果內層已粘貼在傷口上,應用生理鹽水或3%雙氧水浸濕紗布,再輕輕揭開。切勿強制拉開,以免損傷傷口,引起出血。
③然后用鑷子鉗住消毒棉花蘸生理鹽水清洗傷口,并吸取分泌物至干凈為止。不可用力擦拭,以免造成肉芽出血。
④再用酒精棉球在傷口周圍自內向外擦拭皮膚。注意不要把酒精擦到傷口內,也不能由外向內擦洗。(如果傷口膿性分泌物較多,可以由外向內擦洗,但要防止酒精流入傷口),一般可用單層凡士林紗布平鋪于創面,然后覆上紗布。紗布的凡士林不要涂得太多,以網眼未被安全堵塞為好,這樣有利于滲出液向外引流。
⑤對于滲出較多的傷,可敷鹽水紗布;對于膿液或滲出液很多,且有壞死組織的傷口,則宜用0.5—1%新霉素溶液濕敷,或用慶大注射液也行,再加蓋棉墊,用膠布或繃帶包扎好。如果傷口已清潔干燥,敷上干紗布固定即可。
換藥間隔,要視手術傷口的具體情況而定。如果傷口沒有膿液,每隔3—5天換藥一次;如果傷口有少許膿液,可以1—2天換一次藥;如果傷口膿液較多,氣味較大,就應每天換1—2次藥。
覆蓋傷口的敷料應是:經過消毒滅菌的、具有吸收性、通氣性能好的棉墊、紗布、帶孔薄膜或黏性薄膜等敷料。這樣才能促使傷手術傷口愈合,可減輕疼痛并分解壞死組織,并能吸收多余的滲出物,具備良好的透氣性,防止厭氧菌繁殖,避免引起傷口感染。
百濟藥師溫馨提醒:正確處理手術傷口,可促使傷口迅速愈合,可避免局部感染、化膿和并發全身性疾病對于傷口內的異物,一般是先將手術傷口消毒干凈,用消毒過的針及鑷子,將異物取出,再消毒、包扎傷口。但自己在家中處理傷口時,對傷口內的異物則要謹慎分別對待。