導讀:唇裂術后傷口護理對于唇腭裂手術相當重要,嬰兒患有唇腭裂如果唇腭裂術后護理不當,對孩子將是一生的損失。專家指出,唇腭裂術后護理的重點在于防止傷口再裂及傷口感染。無論唇裂及腭裂,縫合術后傷口都有一定張力,如護理不周均有再裂的危險。相關醫院專家采用了唇舌點觸護理方法針對唇裂術后傷口,取得良好效果。唇裂術后傷口護理臨床觀察,現報告如下。
1臨床資料
選168例唇裂患兒,男96例,女72例。最人年齡14個月,最小年齡3個月,平均月齡4.2個月。隨機將168例分為兩組,實驗組和對照組,每組斜人。所有患兒均在全麻下常規行唇裂修補術,術后第一天從IcU搬回病房后第一次傷口護理資料作為護理資料。傷口護理在進食后1小時由專人執行,資料專人收集。
2護理方法
對照組使用傳統傷口護理方法(簡稱TM護理方法)。實驗組利用患兒口欲期的心理特點,采用唇舌點觸的方法(簡稱PM護理方法)。
2.1 TM護理方法 將患兒平放在床上,頸項處墊一軟枕,患兒家長固定患兒頭部和肢體,護士進行傷口擦洗。具體操作方法:①生理鹽水濕潤傷口。②3%雙氧水點觸擦洗傷口,在有血癡的部位停留片刻,使藥物充分作用。⑧4%硼酸酒精點觸擦洗傷口。④重復上述程序,直至于凈為止。
2.2 PM護理方法 不固定患兒頭部和四肢,家長用有聲玩具逗引患兒,護士進行傷口擦洗。具體操作方法:①生理鹽水棉簽或糖水棉簽點觸患兒門唇,同時用目光、微笑、聲音同患兒交流。②利用與TM法相同的程序點觸擦洗傷口,直至干凈為止。在操作中間,觀察和照顧患兒情緒,擦洗動作利方向隨患兒位置改變及時調整。⑧每個程序結束后均重復方法①。
3、結果
兩組患兒哭鬧人數比較
組別 哭鬧 安靜 率
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對照組TM 80 4 0.95
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試驗組PM 16 68 0.19
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經臨床試驗,PM護理方法針對唇裂術后傷口有良好效果,可進行臨床推廣。
參考文獻:何亞會《唇裂術后傷口護理的方法探討》,《全國口腔科護理學術交流暨專題講座會議論文匯編》,2006年