如何正確進(jìn)行結(jié)腸造口護(hù)理?

    首先結(jié)腸造口人的身體外形發(fā)生了變化，排泄物不能隨意控制，在社交、飲食、異味處理、造口袋的使用，以及其它問題上給患者帶來的困擾，有的人甚至對(duì)生活感到悲觀失望，對(duì)前途失去信心。因此，造口人士作為社會(huì)上特殊群體，需要家人的關(guān)愛，需要社會(huì)幫助，需要康復(fù)指導(dǎo)，更需要人們的理解和社會(huì)的認(rèn)可與支持。

    心理護(hù)理：腸造口術(shù)雖是救命的措施，但能給病人帶來巨大的心理負(fù)擔(dān)，病人因此可能會(huì)對(duì)生活失去信心，精神萎靡，自卑和失望等。Watson曾對(duì)腸造口病人心理活動(dòng)進(jìn)行分析，將病人心理過程分為四個(gè)階段：①震驚；②防御性退縮；③認(rèn)知；④適應(yīng)。在最初兩個(gè)階段，病人拒絕看造口，且很難接受它的存在，認(rèn)為自己是社會(huì)的遺棄者，易產(chǎn)生抑郁、暴躁、悲觀等感情變化，感情非常脆弱及敏感。我們醫(yī)護(hù)人員會(huì)及時(shí)有針對(duì)性地給予安慰和鼓勵(lì)，并做好解釋工作，告訴病人造口術(shù)只是將排便出口由肛門移至腹部，及行這一手術(shù)的必要性和可能取得的效果，讓病人面對(duì)現(xiàn)實(shí)，接受自己外觀上的變化。而當(dāng)病人達(dá)到認(rèn)知階段時(shí)，開始注意與自身疾病有關(guān)的事情，可能會(huì)主動(dòng)找醫(yī)護(hù)人員咨詢和尋求幫助。這時(shí)我們會(huì)及時(shí)適度地根據(jù)病人的情況逐步教會(huì)病人和造口器材的正確使用及其它與造口有關(guān)的注意事項(xiàng)，以便使病人逐漸進(jìn)入造口適應(yīng)階段，達(dá)到基本能從事日常生活和工作。

    結(jié)腸造口護(hù)理要保持造口周圍皮膚清潔干燥：
    1、造口袋內(nèi)充滿1/3以上糞便和分泌物時(shí)，應(yīng)及時(shí)傾倒。
    2、隨時(shí)觀察造口周圍皮膚有無紅、腫、破損、疼痛等浸潤現(xiàn)象，并及時(shí)更換造口袋。
    3、更換造口袋時(shí)，用鹽水棉球或濕紙巾輕輕擦掉造口處糞便，不能用硬手紙用力擦，以免損傷腸粘膜，待皮膚晾干后根據(jù)需要可以涂皮膚保護(hù)用品。然后測(cè)量造口大小，將膠板開口剪至合適大小，將膠板緊貼在造口周圍皮膚上。膠板開口若過大易引起糞便和分泌物滲漏，刺激造口周圍皮膚；若過小則會(huì)壓迫造口，易撕破造口及周圍皮膚粘膜。
    4、妥善安裝造口袋，膠板粘貼牢固，夾子扣緊，以防糞便和分泌物滲出。

    百濟(jì)護(hù)理師溫馨提醒：以上內(nèi)容介紹的是造口護(hù)理中關(guān)于心理護(hù)理和造口袋的更換方法。如果您還需要了解更多關(guān)于造口護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，可撥打服務(wù)熱線400-101-6868，這有數(shù)十位專業(yè)的護(hù)理師為您免費(fèi)指導(dǎo)。