活血化瘀片和泌特治療功能性胃腸病臨床觀察

    功能性胃腸病是指具有胃腸道癥候群， 但缺乏器質(zhì)性病變或不具有能解釋其臨床表現(xiàn)依據(jù)的疾病。主要臨床表現(xiàn)為腹脹、腹痛、 噯氣、 反酸、 腹瀉等。本病 占消化科 門診患者的3 0％ 。 筆者用院內(nèi)制劑活血化瘀片聯(lián)合泌特治療 F G I D s 療效滿意， 報(bào)道如下。 治療方法 用活血化瘀片( 天津市南開(kāi)醫(yī)院研制生產(chǎn)，津藥制字 2～4片( 便秘 4片， 腹瀉 2片) ， 1 日3次口服； 復(fù)方阿嗪米特( 泌特)。 

    功能性胃腸病 可能與 胃腸運(yùn) 動(dòng)異常、 內(nèi)臟敏感性升 高、腦腸互動(dòng)、心理社會(huì)因素等有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為腹脹、 腹痛癥狀與肝、 脾兩臟關(guān) 系最為密切， 外感六淫 ( 主要是寒邪 ) 、 飲食失調(diào)、 情志不遂等是主要病因， 基本病機(jī)為肝氣郁結(jié)和脾失健運(yùn)。所謂“ 肝為起病之 源， 胃為傳病之所” ， “ 升降之氣， 上下不得交通” 。氣滯則脹滿不舒， 不通則痛。治宜行氣化瘀 ， 疏肝健脾 。活血化瘀片方中川楝子、 延胡索疏肝行氣止痛， 紅藤、 赤芍、 丹皮活血散瘀通絡(luò)。 

    諸藥合用散瘀結(jié)、 行氣血， 從而可緩解腹痛腹脹。藥理研究證實(shí)， 丹皮可抗凝、 抗血栓形成， 促進(jìn)腸系膜局部微循環(huán)； 赤芍、 紅藤可抑制實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的結(jié)腸收縮， 抑制腸蠕動(dòng)速度， 鎮(zhèn)靜解痙； 川楝子可興奮腸平滑肌， 使腸肌張力及收縮力增強(qiáng)， 并且有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用； 延胡索可抑制胃液分泌、抗?jié)�瘍�?抗抑郁， 具有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用。 

    泌特是由阿嗪米特、 胰 酶、 纖維素酶和活化二甲基硅油4種藥物組成 的復(fù)方腸溶片。泌特為一種長(zhǎng)效促膽汁分泌藥物， 胰酶可改善碳水化合物、 蛋白質(zhì)、 脂肪的消化和吸收， 減少腸腔內(nèi)未消化食物所占比例，使腸腔細(xì)菌的分解產(chǎn)物特別是氣體減少，從而改善腹部不適和腹脹等癥狀；纖維素酶有促進(jìn)消化吸收纖維和改善其他消化酶功能的作用； 二甲基硅油能降低 胃內(nèi)液體表面張力， 消除胃內(nèi)氣體，促進(jìn)腸道氣體排出體外，使腹脹、 腹痛緩解。泌特聯(lián)合活血化瘀片治療 F G I Ds 有較好療效， 對(duì)便秘也有改善效果。 

    泌特藥理作用：泌特（阿嗪米特）為一種促進(jìn)膽汁分泌藥物，泌特可以增加膽汁的液體量，增加膽汁中固體成份的分泌。胰酶內(nèi)含淀粉酶、蛋白酶和脂肪酶，泌特可以用于改善碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的消化與吸收，恢復(fù)機(jī)體的正常消化機(jī)能。纖維素酶4000具有解聚和溶解或切斷細(xì)胞壁作用，使植物營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)變?yōu)榭衫�用的�?xì)胞能量。泌特還具有改善脹氣和腸道中菌叢混亂而引起的酶失調(diào)作用。二甲硅油有減少氣體作用，可使胃腸道的氣體減少到最低。從而消除因胃腸道中氣脹引起的胃痛，也可以消除消化道中其它器官引起的氣脹。泌特適應(yīng)證：泌特用于因膽汁分泌不足或消化酶缺乏而引起的消化不良癥狀。

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