無蔗糖酶、麥芽糖酶者禁用杜拉寶

    杜拉寶(消旋卡多曲顆粒)中的消旋卡多曲，是一個腦啡肽酶抑制劑。腦啡肽酶可降解腦啡肽，杜拉寶可選擇性、可逆性的抑制腦啡肽酶，從而保護內(nèi)源性腦啡肽免受降解，延長消化道內(nèi)源性腦啡肽的生理活性，減少水和電解質(zhì)的過度分泌。

    口服杜拉寶(消旋卡多曲顆粒)作用于外周腦啡肽酶，不影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腦啡肽酶活性，且對胃腸道蠕動和腸道基礎分泌無明顯影響。

    杜拉寶(消旋卡多曲顆粒)，可作為口服補液或靜脈補液的輔助治療，用于1月以上嬰兒和兒童的急性腹瀉。

    杜拉寶(消旋卡多曲顆粒)的使用注意事項為：
    1．連續(xù)服用杜拉寶5天后，腹瀉癥狀仍持續(xù)者應進一步就診或采用其它藥物治療方案。
    2．杜拉寶可以和食物、水或母乳一起服用，請注意溶解混合均勻。
    3．杜拉寶請勿一次服用雙倍劑量。
    4．與細胞色素酶P450-3A4抑制劑如紅霉素、酮康唑（可能減少消旋卡多曲的代謝）同時治療時慎用。
   5．與細胞色系酶P450-3A4誘導劑如利福平（可能降低消旋卡多曲的抗腹瀉作用）同時治療時慎用。

    臨床試驗中，曾有患者單次服用杜拉寶2g（相當于成人常用治療劑量的20倍）治療急性腹瀉未引起任何不良反應，無偶用大劑量發(fā)生不良反應的報道，杜拉寶尚無特異性的解毒劑。若發(fā)現(xiàn)用藥過量，可按常規(guī)藥物過量進行處理。

    百濟藥師溫馨提醒：肝腎功能不全者；不能攝入果糖，對葡萄糖或半乳糖吸收不良，缺少蔗糖酶、麥芽糖酶的患者；對消旋卡多曲過敏性患者；以上人群禁用杜拉寶(消旋卡多曲顆粒)。