導(dǎo)讀:反流性食管炎(reflux esophagitis)系指由于胃和(或)十二指腸內(nèi)容物反流入食管,胃食管反流分為生理性和病理性兩種。那么,胃十二指腸功能失常是食管炎病因嗎?
在臨床上,依據(jù)內(nèi)鏡下食管粘膜損傷的程度,將反流性食管炎分為A、B、C、D四級(jí)。A級(jí)食管炎是指食管黏膜的損傷局限于黏膜皺襞, 未融合; 且糜爛的長(zhǎng)度小于5mm, B級(jí)食管炎的糜爛長(zhǎng)度大于5mm;C級(jí)食管炎食管損傷有融合, 但不超過(guò)食管環(huán)周的75%; D級(jí)食管炎指食管環(huán)周的黏膜損傷。那么,胃十二指腸功能失常是食管炎病因嗎?
胃十二指腸功能失常是食管炎病因嗎?
胃排空異常:在反流性食管炎患者中胃排空延遲的發(fā)生率在40%以上,但兩者的因果關(guān)系尚有爭(zhēng)論。
胃十二指腸反流:在正常情況下,食管鱗狀上皮細(xì)胞有角化表層,可以防止H+滲入粘膜,以保護(hù)食管粘膜面免受酸性反流物的損傷。當(dāng)幽門括約肌張力和LES壓同時(shí)低下時(shí),胃液中的鹽酸和胃蛋白酶,十二指腸液中的膽酸、胰液和溶血性
卵磷脂等均可同時(shí)反流入食管,侵蝕食管上皮細(xì)胞的角化層,并使之變薄或脫落。反流物中的H+及胃蛋白酶則透過(guò)新生的鱗狀上皮細(xì)胞層而深入食管組織,引起食管炎。
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