泰胃美為組胺H2受體拮抗劑,具有抑制胃酸分泌的作用。其抑酸作用強,能有效地抑制基礎胃酸分泌和各種原因如食物、組胺、五肽胃泌 素、咖啡因與胰島素等刺激所引起的胃酸分泌,使分泌的量和酸度都降低,并能防止或減輕膽鹽、酒精、阿司匹林及其它非甾體抗炎藥等所致的胃粘膜腐蝕性損傷, 對應激性潰瘍和上消化道出血也有明顯療效。
此外,泰胃美有抗雄激素作用,在治療多毛癥方面有一定價值;還能減弱免疫抑制細胞的活性,增強免疫反應,從而阻抑 腫瘤轉移,延長存活期。 據國外資料報道,本品尚可有效治療急性間歇性卟啉病。組胺通過興奮H2受體激活腺苷酸環化酶,增加胃壁細胞內cAMP的生成,cAMP通過蛋白激酶激活碳 酸酐酶,催化CO2和H2O生成H2CO3,并進一步解離而釋放出H+, 使胃酸分泌增加。西咪替丁主要作用于壁細胞上的H2受體,起競爭性抑制組胺的作用,因而能抑制胃酸分泌。
泰胃美有顯著抑制胃酸分泌的作用,能明顯抑制基礎和夜間胃酸分泌,也能抑制由組胺、分肽胃泌素、胰島素和食物等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,對因化 學刺激引起的腐蝕性胃炎有預防和保護作用,對應液性胃潰瘍和上消化道出血也有明顯療。
那么泰胃美會不會與其他藥物互相反應呢? 百濟藥師提出,泰胃美與華法林、茶堿類、苯妥英類等藥物合用時,應減少劑量。氫氧化鋁等抗酸藥或甲氧氯普胺可使本品吸收減少。可降低硫糖鋁、四環素等的作用。與阿片類藥物合用,可使慢性腎功能衰竭者產生呼吸抑制、精神混亂和定向力障礙等,應減少阿片類制劑的用量。泰胃美為肝藥酶抑制劑,通過其咪唑環與細胞色素P450結合而降低藥酶活性,同時也可減少肝血流。故本品與普萘洛爾合用時,可使后者血藥濃度升高,休息時心 率減慢;與苯妥英鈉或其它乙內酰脲類合用時,可使后者的血藥濃度升高,可能導致苯妥英鈉中毒,必須合用時,應在5天后測定苯妥英鈉的血藥濃度以便調整劑量;泰胃美與環孢素合用時,可使后者的血藥濃度增加;泰胃美與嗎氯貝胺合用時,可使后者的血藥濃度增加;泰胃美與阿司匹林合用時,可使阿司匹林的溶解度增高,吸收增加,作用增強;泰胃美與美沙酮合用時,可增加后者的血藥濃度,有致過量的危險;泰胃美與他克林合用時,可增加后者的血藥濃度,有致過量的危險;泰胃美與利多卡因(胃腸道外用藥)合用時,可使后者的血藥濃度增加,從而增加其發生神經系統及心臟不良反應的危險。兩者合用時需調整利多卡因劑量,并加強臨床監護;泰胃美與咖啡因合用時,可延緩咖啡因的代謝,加強其作用,并易出現毒性反應。胃潰瘍患者本來忌用咖啡因,服用本品時更應禁用咖啡因及含咖啡因的飲料;泰胃美與抗酸藥(如氫氧化鋁、氧化鎂)合用時,可緩解十二指腸潰瘍疼痛,但西咪替丁的吸收可能減少,故一般不提倡兩者合用。百濟藥師溫馨提醒如必須合用,兩者應至少間隔1小時服用。