碳酸氫鈉片治療胃酸過多引起的癥狀

    人們對碳酸氫鈉片一定不陌生。碳酸氫鈉片的主要成份就是碳酸氫鈉。碳酸氫鈉就是一種堿性物質，能與胃酸中和，之后放出氣體，這種氣體叫二氧化碳。酸氫鈉片為抗酸劑，口服后可迅速中和胃酸，解除胃酸過多或燒心癥狀，但作用較弱，持續時間較短，用于緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感（燒心）、反酸。 
    
    碳酸氫鈉片功效主治： 
    (1)冶療化謝性酸中毒。治療輕至中度化謝性酸中毒，以口服為宜。重度化謝性酸中毒則應靜脈滴注，如嚴重腎臟病 、循環衰竭、心肺復蘇、體外循環及嚴重的原發性乳酸性酸中毒、糖尿病 酮癥酸中毒等。 
    (2)堿化尿液。用于尿酸性腎結石的預防，減少磺胺燈藥物的腎毒性，及急性溶血防止血紅蛋白沉積在腎小管。 
    (3)作為制酸藥，治療胃酸過多引起的癥狀。 
    (4)靜脈滴注對某些藥物中毒有非特異性的治療作用，如巴比妥類、水楊酸類藥物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食強酸中毒時的洗胃，因本品與強酸反應產生大量二氧化碳，導致急性胃擴張甚至胃破裂。 
    
    碳酸氫鈉片的藥物相互作用 
    (1)合用腎上腺皮質激素(尤其是具有較強鹽皮質激素作用者)、促腎上腺皮質激素、雄激素時，易發生高鈉血癥和水腫。 
    (2)與苯丙胺、奎尼丁合用，后兩者經腎排泄減少，易出現毒性作用。
　　(3)與抗凝藥如華法林和M膽堿酯酶藥等合用，后者吸收減少。
　　(4)與含鈣藥物、乳及乳制品合用，可致乳一堿綜合癥。
　　(5)與西咪替丁、雷尼替丁等H2受體拮抗劑合用，后者的吸收減少。
　　(6)與排鉀利尿藥合用，增加發生低氯性堿中毒的危險性。
　　(7)本品可使尿液堿化，影響腎對麻黃堿的排泄，故合用時麻黃堿劑量應減小。
　　(8)鈉負荷增加使腎臟排泄鋰增多，故與鋰制劑合用時，鋰制劑的用量應酌情調整。
　　(9)堿化尿液能抑制烏洛托品轉化成甲醛，從而抑制后者治療作用，故不主張兩藥合用。
　　(10)本品堿化尿液可增加腎臟對水楊酸制劑的排泄。 
    
    碳酸氫鈉片的不良反應： (1)大量注射時可出現心律失常、肌肉痙攣、疼痛、異常疲倦虛弱等，主要由于代謝性堿中毒引起低鉀血癥所致。 (2)劑量偏大或存在腎功能不全時，可出現水腫、精神癥狀、肌肉疼痛或抽搐、呼吸減慢、口內異味、異常疲倦虛弱等。主要由代謝性堿中毒所致。　(3)長期應用時可引起尿頻、尿急、持續性頭痛、食欲減退、惡心嘔吐、異常疲倦虛弱等。 
       

    百濟藥師溫馨提醒， 注意，不要過量食用碳酸氫鈉片。碳酸氫鈉片與強酸反應產生大量二氧化碳，導致急性胃擴張甚至胃破裂。切記，謹慎使用，在醫生的指導下正確使用會更為安全。

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