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炎癥性腸病治療綜述
長(zhǎng)建寧直腸給藥 有效治療潰瘍性結(jié)腸炎
來(lái)源: 百濟(jì)藥房藥訊 作者:百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽:
發(fā)布時(shí)間:2012-1-17 11:44:00
潰瘍性結(jié)腸炎
的治療主要采取對(duì)癥治療,以糾正營(yíng)養(yǎng)不良,提高血溶量,改善貧血,抑制合并癥,并積極鼓勵(lì)患者增強(qiáng)治病信心,堅(jiān)持合理的治療。緩解期治則,力爭(zhēng)保持緩解狀態(tài)。減少發(fā)作次數(shù)、減輕發(fā)作程度和縮短發(fā)作期限。長(zhǎng)建寧用名為柳氮磺吡啶結(jié)腸溶膠囊,常用于輕、中度潰瘍性結(jié)腸炎的治療及重度潰瘍性結(jié)腸炎的輔助治療。
長(zhǎng)建寧藥理:動(dòng)物試驗(yàn)與體外實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)柳氮磺吡啶(SSZ)能與與結(jié)締組織、肝組織、腸黏膜結(jié)合,具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用,臨床上分別用柳氮磺吡啶及其主要代謝物5-氨基水楊酸和磺胺吡啶對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎病人以直腸給藥方式進(jìn)行治療,結(jié)果顯示起主要作用的是5-氨基水楊酸,它能抑制潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作并延長(zhǎng)其緩解期。柳氮磺吡啶及其主要代謝物對(duì)
風(fēng)濕
性
關(guān)節(jié)炎
的治療作用仍在研究中。
長(zhǎng)建寧的用法用量:成人:每天3—4g(12—16粒),分次口服,用藥間隔應(yīng)不宜超過(guò)8小時(shí),為防止消化道不耐受,初始每天1—2g(4—8粒)的小劑量開(kāi)始,如果每天超過(guò)4g(16粒),應(yīng)警惕毒性增加;嚴(yán)重發(fā)作,每次1—2g(4—8粒),每天3—4次,可與類(lèi)固醇藥物合用,組成強(qiáng)化治療方案;輕度及中度發(fā)作,每次1g(4粒),每天3—4次;緩解期:建議給予維持劑量以防癥狀重現(xiàn),一般每天2—3次,每次1g(4粒)。兒童:按每公斤體重每天40—60mg劑量:分3—6次服用,防止復(fù)發(fā),按每公斤體重每天20—30mg劑量,分3—6次服用。(應(yīng)整粒吞服)。
口服長(zhǎng)建寧(柳氮磺吡啶)的絕對(duì)生物利用度小于15%,本品口服后在胃和小腸上段不崩解,至回腸末段和結(jié)腸才崩解釋出柳氮磺吡啶,被該部位細(xì)菌分解為5-氨基水楊酸和磺胺吡啶,磺胺吡啶大部分在腸道被吸收,而5-氨基水楊酸的吸收卻要少得多。
長(zhǎng)建寧生殖毒性:雄性大鼠給藥800(4800mg/m2)mg/kg/day,出現(xiàn)與人類(lèi)一樣的精子減少及不育的反應(yīng),停藥后可自行恢復(fù)。6倍于人用量的大鼠及兔子試驗(yàn),結(jié)果表明對(duì)雌性生殖力和胎兒無(wú)損害。對(duì)孕婦的影響仍無(wú)足夠研究資料。由于動(dòng)物試驗(yàn)不能完全等同于人類(lèi)反應(yīng),孕婦用藥需謹(jǐn)慎。
慢性潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因不明的慢性疾病,主要臨床表現(xiàn)是腹瀉、粘液膿血便、腹痛和里急后重,病情輕重懸殊。它的病因目前尚不清楚。長(zhǎng)建寧作為治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物,有一定的治療效果。百濟(jì)新特連鎖藥房客服中心是以數(shù)十位資深藥師為核心組成,廣大朋友可以通過(guò)400-101-6868免費(fèi)電話,獲得的更便捷、更專(zhuān)業(yè)的
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