導讀:目前,很多潰瘍性結腸炎患者在出現粘液、膿血便等癥狀的情況,會選擇甲硝唑、慶大霉素灌腸進行治療。但是,有專家指出這種治療方法是不妥當的,理應使用非特異性抗炎藥物,加上保持良好的心態以及進行合理的飲食。
對于
潰瘍性結腸炎的治療,可根據“三分治七分養”的理論著手。“治”主要體現在臨床用藥上,目前有專家認為新型的5-氨基水楊酸藥物(如美沙拉嗪),是治療潰瘍性結腸炎的良藥。對于“養”, 潰瘍性結腸炎患者可從情緒控制以及日常飲食方面著重下手,輔助治療潰瘍性結腸炎。
一般情況下,潰瘍性結腸炎出現粘液、膿血便癥狀雖與直腸炎癥相關,但并不是由細菌感染引起。因此,使用甲硝唑、慶大霉素灌腸進行治療并不能取得理想的效果,而正確的方法是使用非特異性抗炎藥物。
在臨床上,地塞米松灌腸只適用于短期治療中,原因有二:一是,停藥可致潰瘍性結腸炎的復發;二是,若長期使用,會導致潰瘍性結腸炎患者引發
痤瘡和
股骨頭壞死等。也就是說,皮質激素藥主要適用于重度、病變范圍比較廣的活動期患者短期應用。
那么,潰瘍性結腸炎怎么辦呢?專家認為,局限或者合并直腸病變的患者應使用5-氨基水楊酸栓劑進行治療,而長期應用氨基水楊酸類藥物維持治療對大多數患者有效的。
其中,柳氮磺胺吡啶片最為便宜。柳氮磺胺吡啶片治療潰瘍性結腸炎的用量的成人常用量為:初劑量為一日2~3g,分3~4次口服,無明顯不適量,可漸增至一日4~6g,待腸病癥狀緩解后逐漸減量至維持量,一日1.5~2g。而小兒初劑量為:一日40~60mg/kg,分3~6次口服,病情緩解后改為維持量一日30mg/kg,分3~4次口服。
但是,目前新型的5-氨基水楊酸藥物如美沙拉嗪,不良反應很少,長期服用耐受性好,可以顯著降低潰瘍性結腸炎的復發。
艾迪莎(美沙拉秦緩釋顆粒劑)適用于潰瘍性結腸炎的急性期:4 g/天;緩解期:1.5 g/天。
潰瘍性結腸炎怎么辦呢?心理神經免疫學研究證實:行為因素和情緒能對全身和局部的炎癥反應和免疫系統產生影響。也就是說,如果潰瘍性結腸炎患者在患病期間郁郁寡歡,會加重潰瘍性結腸炎的惡化風險,更有證據指出消極情緒會引起瘍性結腸炎的復發。由此可見,潰瘍性結腸炎患者保持樂觀的心態,能對其的治療起到積極的作用。
而在飲食方面,因潰瘍性結腸炎是腸道的一種以腸道潰瘍為特征的慢性疾病,所以患者應進行少渣、易消化、低脂肪、高蛋白的飲食。
百濟藥師溫馨提醒:潰瘍性結腸炎是一種慢性病,患者需要應長期服藥。