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腫瘤是怎樣發生的問題,雖然進行了大量的研究上作,積累了豐富的資料,但很多根本問題還沒解決,目前對腫瘤的研究多偏重十癌腫方面,一般認為腫瘤(主要是癌)的發生主要與下列因素有關:
(一)化學致癌因素 機體與一定量的某些化學物質長期或反復接觸后,可引起腫瘤.這些化學物質稱為致癌因素。常見的有煤焦油、粗石蠟油、芳香族胺類、亞硝胺類及偶氮染料等。
(二)物理致癌因素 包括熱、放射線機械刺激等因素,如多次燙傷及創傷(宮頸創傷等)引起的組織增生,有時可形成癌。又如受放射線損傷后,晚期發生
白血病比未受放射線損傷者明顯增多。
(三)生物致癌因素 包括病毒和寄生蟲等。在動物實驗中證實病毒可引起動物腫瘤(如雞肉瘤、兔的乳頭狀瘤等);病毒作為人體腫瘤的原因,近年來的研究也取得了重要成就。
(四)機體對腫瘤的影響 腫瘤的發生除了外界致癌因素作用以外.某些動物實驗材料及人體,臨床、病理資料表明,機體的內在因素如神經、內分泌系統狀態及機體對腫瘤的免疫反應等因素對腫瘤的發生也有重要影響。
(五)癌前期病變 某些病變本身雖不是癌,但卻有轉變為癌的傾向,可成為癌的發生基礎,這些狀況稱為"癌前期病變"。常見的癌前期病變有以下幾種:
1、乳腺囊性小葉增生
2、粘膜白斑病
3、慢性潰瘍
4、大腸多發性息肉病
此外,臨床所見的成骨肉瘤患者,常有外傷的歷史,認為傷后的病琿狀態.可能成為腫瘤發生的誘因。
機體在卜述這些因素作用下,正常組織怎樣轉變為腫瘤組織呢?有人認為是慢性刺激的關系.正常組織經長期慢性刺激,發生局部細胞增生,而后再轉變為腫瘤細胞;也有人認為正常細胞在致癌因素作用下,細胞代謝發生改變,先是量變,后發牛質變而轉變為腫瘤細胞;還有人認為有些腫瘤(如畸胎瘤)是由機體中殘留的胚胎細胞在上述因素作用下發展而來。總之,這些部題還亟待深入研究,才能進-步得到闡明。