和日注射用胸腺法新在急性白血病臨床應(yīng)用

    注射用胸腺法新原名胸腺肽α1，又稱胸腺素α1或Tα1，它是一個(gè)小分子量（分子量為3108.37）的多肽，主要由人體胸腺上皮細(xì)胞分泌，正常流通于人體血循環(huán)中，濃度約為1ng/ml。臨床研究表明，胸腺肽α1是胸腺素中最重要、生物活性最強(qiáng)的組分，其顯著的雙向免疫調(diào)節(jié)作用在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究中均得到證實(shí)，被認(rèn)為是一個(gè)化學(xué)成分明確、刺激作用適中的理想的免疫調(diào)節(jié)劑。

    在急性白血病的誘導(dǎo)緩解治療中，感染往往是致命的并發(fā)癥，造成感染的原因主要是化療藥物嚴(yán)重破壞了機(jī)體的免疫功能，包括體液免疫及細(xì)胞免疫功能，抗白血病藥物在殺傷白血病細(xì)胞的同時(shí)，抑制骨髓造血，從而影響吞噬細(xì)胞的功能。本例病人白血病為第二次復(fù)發(fā)系難治性ANLL，文獻(xiàn)證實(shí)，中位緩解期的6月以內(nèi)，長期存活幾乎為0(見《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》第二版1940頁)，該患者在原發(fā)病及化療基礎(chǔ)上，全血象急劇降低，并發(fā)腦、肺、肛周多部位同時(shí)發(fā)生的嚴(yán)重的雙重感染，危及生命，此時(shí)單純抗菌治療已不能奏效，而免疫調(diào)節(jié)治療成為同等重要的一個(gè)方面。胸腺法新的及時(shí)應(yīng)用，對控制感染起到了顯著的療效。

    胸腺法新是化學(xué)合成28種氨基酸多肽，分子量3 108道爾頓，非生物制品，是化學(xué)合成的胸腺肽a1，消毒干粉劑，屬于一種重要的免疫調(diào)節(jié)因子，用以促進(jìn)造血干細(xì)胞的增生和分化，尤其是促進(jìn)T淋巴細(xì)胞的增生和分化，并能顯著提高NK細(xì)胞的活性，促進(jìn)內(nèi)源性干擾素和白介素II的產(chǎn)生，從而提高細(xì)胞免疫功能，增加機(jī)體抵抗力，同時(shí)，胸腺法新在促進(jìn)傷口愈合方面也有明顯療效，有實(shí)驗(yàn)證明，胸腺肽a1(胸腺法新)能促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞，膠原蛋白等向傷口部位移位，促進(jìn)單核及吞噬細(xì)胞的游走，因而能發(fā)揮較好的抗炎和促進(jìn)傷口愈合的作用。本病例在白血病復(fù)發(fā)，化療造成機(jī)體免疫功能極度低下，存活率近為0又并發(fā)嚴(yán)重感染的情況下應(yīng)用胸腺法新（胸腺肽a1）治療成功的經(jīng)驗(yàn)，證實(shí)了胸腺法新在腫瘤合并嚴(yán)重感染的臨床應(yīng)用價(jià)值。

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