導讀:硫唑嘌呤作為一種非特異的免疫抑制劑,經長期研究和使用,療效清晰,在治療多種疾病中都得到廣泛應用。主要用于治療同種移植排斥反應,多與皮質激素或抗淋巴細胞球蛋白等合用,或用于治療類風濕性關節炎、全身性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。
硫唑嘌呤是6-硫基嘌呤的咪唑衍生物,為具有免疫抑制作用的抗代謝劑。可產生烷基化作用阻斷SH組群,抑制核酸的生物合成,防止細胞的增生,并可引起DNA的損害。動物實驗證實,本藥可使胸腺、脾內DNA、RNA減少,影響DNA、RNA,以及蛋白質的合成,主要抑制T-淋巴細胞而影響免疫,所以可抑制遲發過敏反應,
器官移植的排斥反應。本藥的療效需于治療數周或數月后才出現。在上消化道內吸收較佳。血漿中的硫唑嘌呤及6-硫基嘌呤水平與本藥的療效及毒性無相互關系。
功效主治:
1.急慢性
白血病,對慢性粒細胞型白血病近期療效較好,作用快,但緩解期短;
2.后天性溶血性貧血,特發性血小板減少性紫癜,
系統性紅斑狼瘡;
3.慢性
類風濕性
關節炎、慢性活動性
肝炎(與自體免疫有關的肝炎)、原發性膽汁性肝硬變;
4.甲狀腺機能亢進,重癥肌無力;
5.其他:慢性非特異性
潰瘍性結腸炎、節段性腸炎、多發性神經根炎、狼瘡性腎炎,增殖性腎炎,Wegener氏肉芽腫等。
硫唑嘌呤藥理作用:
硫唑嘌呤片是6-硫基嘌呤的咪唑衍生物,為具有免疫抑制作用的抗代謝劑。可產生烷基化作用阻斷SH組群,抑制核酸的生物合成,防止細胞的增生,并可引起DNA的損害。動物實驗證實,本藥可使胸腺、脾內DNA、RNA減少,影響DNA、RNA,以及蛋白質的合成,主要抑制T-淋巴細胞而影響免疫,所以可抑制遲發過敏反應,器官移植的排斥反應。本藥的療效需于治療數周或數月后才出現。在上消化道內吸收較佳。血漿中的硫唑嘌呤及6-硫基嘌呤水平與本藥的療效及毒性無相互關系。
硫唑嘌呤片用法用量:
1、口服每日1.5mg~4mg/kg,一日1次或分次口服;
2、異體移植,每日2mg~5mg/kg,一日1次或分次口服;
3、白血病,每日1.5mg~3mg/kg,一日1次或分次口服
百濟藥師溫馨提醒:使用硫唑嘌呤片應該注意的事項 :
1、治療的首8周內,至少每周檢查1次全血象,包括血小板。
2、對腎和/或肝功能不全者,應使用推薦劑量的低限值及小心地監察血液學及肝腎功能。
3、臨床上證明
依木蘭對胎兒有不良影響,所以本藥禁止孕婦服用。