警惕！早期乳腺癌也要防復發

    乳腺癌正日益受到社會和女性的關注，而隨著檢查的普及，越來越多早期的乳腺癌被發現。以往，對于一些早期的、局限在乳腺導管里，而且直徑小于1厘米的乳腺癌，醫學界的觀點是手術切除就可以了，術后不用再接受其他治療。然而，最近一項研究表明，所有直徑超過0.1厘米的乳腺癌，術后都需要引起人們的持續關注。

　　最新研究顯示，即使體積小于1厘米的早期乳腺癌，但如果HER2檢測為陽性的患者，其復發和轉移的風險仍然很高。

 
　　據介紹，早期乳腺癌患者通常以手術為主，結合放療、化療和內分泌治療。但事實表明，即使按公認的標準綜合措施治療后，依然有60%以上的乳腺癌患者最終死于遠處復發。復發高峰期在手術后18～24個月及手術后5年。

　　之所以出現這樣的情況，與很多患者在術后沒有接受HER2檢測有關。研究發現，人類表皮生長因子受體-2（HER2）與乳腺癌關系密切，大約有20%～30%的乳腺癌患者HER2蛋白表達增加，HER2促進了癌細胞分裂生長，HER2的高表達往往預示著對內分泌治療不敏感、腫瘤進展快、容易發生淋巴結或血道轉移，預后不佳。

　　而以往在醫學界的認識里，直徑小于2厘米的早期乳腺癌一般只需手術治療，術后無需再接受放療、化療和內分泌治療等輔助治療。但是我們的研究發現，即使乳腺癌尚屬早期，而且仍局限在乳腺導管里，并且體積小于1厘米，但如果HER2檢測為陽性的患者，其復發和轉移的風險仍然很高。因此，我們認為所有直徑超過0.1厘米的乳腺癌都需要關注，尤其是手術后的持續關注。

　　根據美國癌癥協會報告顯示，HER2陽性乳腺癌患者的腫瘤更容易復發和遠處轉移，預后就更差。因此，針對HER2陽性乳腺癌患者的治療方案非常重要。 

    相關鏈接：乳腺癌早期癥狀

　　1、部分早期乳腺癌患者雖然在乳房部尚未能夠觸摸到明確的腫塊，但常有局部不適感，特別是絕經后的女性，有時會感到一側乳房輕度疼痛不適，或一側肩背部發沉、酸脹不適，甚至牽及該側的上臂。

　　2、早期乳房內可觸及蠶豆大小的腫塊，較硬，可活動。一般無明顯疼痛，少數有陣發性隱痛、鈍痛或刺痛。 　 

    3、乳腺外形改變：可見腫塊處皮膚隆起，有的局部皮膚呈橘皮狀，甚至水腫、變色、濕疹樣改變等。 　 

    4、乳頭近中央伴有乳頭回縮。乳房皮膚有輕度的凹陷（醫學上叫做“酒窩癥”），乳頭糜爛、乳頭不對稱，或乳房的皮膚有增厚變粗、毛孔增大現象（醫學上叫做“橘皮癥”）。 　　 

    5、乳頭溢液：對溢液呈血性、漿液血性時應特別注意作進一步檢查。 　 

    6、區域淋巴結腫大，以同側腋窩淋巴結腫大最多見。鎖骨上淋巴結腫大者已屬晚期。
　

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