導(dǎo)讀:世一堂五海癭瘤丸,方中用海帶、海藻、海螵蛸、海蛤殼、海螺均為海洋中動植物,其味咸,中醫(yī)理論有“咸能軟堅”之說,故具有清熱利水、軟堅消腫散結(jié)之功效,另外其中還含有鉀、鈉、鎂、碘等多種無機(jī)鹽與微量元素,特另海帶、海藻、海蛤殼為含碘較高之品,對于糾正結(jié)節(jié)性彌漫性增生等病理改變有良好療效。

單純性甲狀腺腫
【概述】:指多種原因引起的彌漫性或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,無明顯甲狀腺激素分泌異常?沙实胤叫苑植迹ǖ胤叫约谞钕倌[),也可呈散發(fā)性分布(散發(fā)性甲狀腺腫)。病因有1.缺碘:攝碘不足及需碘增加,長期攝碘過多也可阻礙碘的有機(jī)化而引起甲狀腺腫。2.致甲狀腺腫物質(zhì):如攝食過多抑制甲狀腺激素合成的食物(卷心菜、蘿卜、洋蔥、大豆類食品)以及藥物(如硫脲類、磺胺類、鋰、鈷、 過氯酸鹽、對氨柳酸、含碘藥物等)。3.遺傳性甲狀腺激素合成障礙。
【診斷】
一.病史、癥狀:
常無特殊癥狀,僅甲狀腺輕至中度腫大,后期形成多發(fā)性結(jié)節(jié), 甲狀腺質(zhì)地隨病期延長而變硬。青春期甲狀腺腫大可隨情緒、氣侯及月經(jīng)周期而有自發(fā)性波動。 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可因結(jié)節(jié)出血、壞死而使腫塊突然增大及疼痛。
二.體檢發(fā)現(xiàn):
除甲狀腺腫大此外體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。
三.輔助檢查:
1.甲狀腺激素及TSH測定基本正常,部分缺碘病人T4偏低。甲狀腺攝碘率常偏高,但T3抑制試驗正常,少數(shù)有功能自主性結(jié)節(jié)者TSH降低,TRH興奮試驗反應(yīng)降低。2.甲狀腺同位素掃描可見彌漫性甲狀腺腫,結(jié)節(jié)囊性變者示"冷結(jié)節(jié)",功能自主性結(jié)節(jié)示"熱結(jié)節(jié)"。
四.鑒別診斷
單純性甲狀腺腫結(jié)節(jié)內(nèi)出血時,掃描示冷結(jié)節(jié),可誤診為亞急性甲狀腺炎、甲狀腺癌,應(yīng)作甲狀腺針刺活檢。此外還應(yīng)與橋本氏甲狀腺炎作鑒別,后者常甲狀腺球蛋白抗體及微粒體抗體明顯增高。
【治療措施】
一.口服小至中量的甲狀腺片(20-60mg/d)或左旋甲狀腺素片(50-150ug/d),促使甲狀腺縮小, 但對病程長者則不能使之縮小。 應(yīng)用替代治療要防止過量引起藥源性甲亢。
二.缺碘所致者,應(yīng)補(bǔ)充碘劑。但注意過量碘可抑制甲狀腺素的合成,使TSH升高、甲狀腺腫增大,甚至誘發(fā)碘甲亢。
三.手術(shù)治療:適用于甲狀腺明顯腫大有壓迫癥狀, 經(jīng)甲狀腺激素替代治療后結(jié)節(jié)增大疑有惡變,以及有功能自主性結(jié)節(jié)的患者。術(shù)后應(yīng)常規(guī)服用甲狀腺制劑以防復(fù)發(fā)。
四:中成藥:世一堂五海癭瘤丸,方中用海帶、海藻、海螵蛸、海蛤殼、海螺均為海洋中動植物,其味咸,中醫(yī)理論有“咸能軟堅”之說,故具有清熱利水、軟堅消腫散結(jié)之功效,另外其中還含有鉀、鈉、鎂、碘等多種無機(jī)鹽與微量元素,特另海帶、海藻、海蛤殼為含碘較高之品,對于糾正結(jié)節(jié)性彌漫性增生等病理改變有良好療效。方中夏枯草、白芷、木香、川芎、昆布又具有消除平滑肌痙攣,擴(kuò)張毛細(xì)血管、改善微循環(huán),達(dá)到軟堅散結(jié)消腫,抗菌消炎,解毒鎮(zhèn)痛之功效。五海癭瘤丸配方源于經(jīng)典古方,選用多種名貴中藥,采用獨(dú)特的活化提煉技術(shù)精制而成,其藥物含量高,獨(dú)有軟堅散結(jié)成份,能選擇性地作用于因血行不暢瘀阻于人體的病灶部位,可使增生性變已破壞的循環(huán)得到重建,有利于增生的細(xì)胞轉(zhuǎn)化和吸收,同時又可以以調(diào)整肌仟維之間結(jié)締組織的代謝,使硬化結(jié)締組織變軟,起到軟堅散結(jié)、消除腫塊瘀積的作用。