固令的用法用量詳解

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2012/6/20 5:53:00

導讀：固令適用于治療乳腺癌或多發性骨髓瘤患者與骨轉移有關的溶骨性損害、高鈣血癥以及骨痛等。那么固令的用法用量是怎樣的呢？下面百濟藥師為您詳細介紹。

    固令適用于治療乳腺癌或多發性骨髓瘤患者與骨轉移有關的溶骨性損害、高鈣血癥以及骨痛等，對骨轉移所致的骨痛有良好的治療效果。固令（氯膦酸二鈉膠囊）適應癥主要分為四類：惡性腫瘤并發的高鈣血癥；溶骨性癌轉移引起的骨痛；可避免或延遲惡性腫瘤溶骨性骨轉移；各種類型骨質疏松。那么固令的用法用量是怎樣的呢？下面百濟藥師為您詳細介紹。

    兒童：兒童患者的安全性及療效和治療期間需監測腎功能和血鈣。

    腎功能衰竭的病人：口服如一日劑量一次服用，骨膦應于晨間空腹時以一杯水送服。患者在二小時內不進飲食。骨膦不應與牛奶，食物或含鈣和其它二價陽離子的藥物同服，因可影響骨膦的吸收。當一日劑量分次口服時，應在餐間服用，最好是在進飲食前和后一小時。
　
    正常腎功能的成年病人：治療因惡性腫瘤所引起的高鈣血癥對于因惡性腫瘤所引起的高鈣血癥治療推薦用骨膦靜脈治療，然而，如使用口服療法應使用的開始劑量，每天2400mg或3200mg，取決于個體療效而定，為了維持血鈣正常，可逐漸為每天1600mg。治療因惡性腫瘤所引起的溶骨口服治療用于治療不伴有高鈣血癥的骨吸收增加時，劑量為1600mg/日。如臨床上有必要，此劑量可增加，但不推薦超過3200mg/日。
　　
    腎衰病人：骨膦主要經腎消除，因而腎衰病人應慎用，超過1600mg的每日劑量不應繼續使用。

    固令（氯膦酸二鈉膠囊）主要作用于骨組織，防止羥磷灰石結晶溶解和直接抑制破骨細胞活性，從而抑制骨的吸收。固令（氯膦酸二鈉膠囊）可導致破骨細胞產生形態學變化，細胞包含物的損耗(如溶酶體)和縐狀緣收縮。同時也有實驗證明，固令（氯膦酸二鈉膠囊）可以抑制各種不同的中介物，如抑制酸液的產生、前列腺素的合成及溶酶體的釋放，間接降低破骨細胞的活性。固令（氯膦酸二鈉膠囊）的理化性質與羥乙磷酸二鈉類似，但其潛在的抑制破骨細胞活性功能高10倍，而對骨礦化作用則無影響。

    百濟藥師溫馨提示：固令（氯膦酸二鈉膠囊）對鈣及骨礦物質具有極強的吸附性，主要分布在骨骼中發揮療效。一般的用量范圍內，該藥不影響骨組織中礦物質的正常代謝過程。

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