腎細胞癌是一種危害極大的疾病。主要的癥狀有以下的表現:1)血尿,或尿中帶血;2)腹痛,腎臟區域,即腰肋區疼痛;3)腹部腫塊。其他癥狀還有包括全身表現:如體重減輕,發熱,盜汗,胃納減退、乏力等惡性腫瘤常見癥狀。以及癌癥轉移直接引起的癥狀,如肺轉移引起的慢性咳嗽、骨轉移引起的骨痛、肝轉移引起黃疸等轉移器官對應性癥狀。偶爾可見腫瘤壓迫所產生的下肢腫脹和精索靜脈曲張(小于2%)等。
腎細胞癌的病因有很多,其中主要是染色體異常和抑癌基因的突變,以及環境和職業暴露的因素。吸煙是唯一被流行病學廣泛證實與腎細胞癌相關的危險因素,吸煙者發病的危險至少增加了兩倍,并且其危害和吸煙的量成正比。肥胖和腎細胞癌危險性成線性相關,尤其是在女性中。腎細胞癌與工業致癌物的關系還沒有肯定的結論,但男性吸煙者如果經常接觸鎘工業環境,發生腎癌者高于常人,其他化工產品如石油產品、其他重金屬、石棉等也可能增加腎細胞癌的發病。黃曲霉素、激素、放射線、造影劑等可能導致腎細胞癌?Х纫蚩赡茉黾优园l生腎細胞癌的危險性,危險性與咖啡用量無關。其他可能的危險因素還有:高血壓及降壓藥物的應用,長期透析治療的患者等。
根據以上的腎細胞癌的癥狀以及主要的病因,在醫學上使用索拉非尼額治療效果顯著。 索拉非尼的主要的治療功能有以下兩種:1、治療無法手術或遠處轉移的肝細胞癌,2、治療不能手術的晚期腎細胞癌。
使用索拉非尼的治療效果顯著,但是為取得最佳的治療效果,使用索拉非尼要注意與其它藥物的相互作用;索拉非尼與阿霉素或依立替康合用時,后兩者的藥時曲線下面積(AUC)將分別增加21%和26%~42%,目前尚不清楚上述現象是否具有臨床意義,但一般建議索拉非尼與上述兩種藥物合用時應注意密切觀察。索拉非尼與酮康唑合用時較安全。從理論上說,任何能夠誘導CYP3A4的藥物均能加快索拉非尼的代謝,降低其血藥濃度和臨床療效。索拉非尼是CYP2C9的競爭性抑制劑,因此,它有可能會升高其他經CYP2C9代謝的藥物的血藥濃度。當索拉非尼與其他治療范圍較窄的CYP2C9底物(如塞來昔布、雙氯芬酸、屈大麻酚、THC、苯妥英或磷苯妥英、吡羅昔康、舍曲林、甲苯磺丁脲、托吡酯和華法林等)合用時應注意觀察,以防出現嚴重不良反應。
以上的內容僅是參考,由于索拉非尼的使用以及病情的不同性,在使用藥物之前請咨詢百濟藥師。