替加氟栓神經毒性反應有哪些

   導讀：結腸癌是指結腸粘膜上皮在環境或遺傳等多種致癌因素作用下發生的惡性病變，是常見的惡性腫瘤之一。替加氟栓為氟尿嘧啶的衍生物，在體內經肝臟活化逐漸轉變為氟尿嘧啶而起抗腫瘤作用。

　　結腸癌在我國的發病率有增高的趨勢。發病原因與遺傳、結腸腺瘤、息肉病、慢性炎癥性病變、少纖維、高脂肪飲食習慣等有一定關系，以40歲～50歲年齡組發病率最高，全球每年新發病例約800萬人，占所有惡性腫瘤的10%~15%。

　　結腸癌起病隱匿，早期常無明顯的臨床表現，病情發展較慢，出現明顯的癥狀時大多已到了中晚期，死亡率僅次于肺癌和肝癌，占我國惡性腫瘤第三位。結腸癌就是這樣一個嚴重危害人們健康的可怕殺手。

　　各地資料顯示隨著人民生活水平的提高，飲食結構的改變，其發病率呈逐年上各趨勢，盡管大腸癌的確切發病機理尚未完全闡明，對腫瘤發病機制的進一步研究，使人們已從過去單一的物理致癌、化學致癌、病毒致癌、突變致癌學說上升到多步驟、多因素綜合致癌理論。目前，人們已逐漸接受這種觀點，即大腸癌的發生是一個漸變的過程，涉及多個癌基因的激活和抑癌基因的失活。從流行病學的觀點看，結腸癌的發病和遺傳、環境、生活習慣、尤其是飲食方式有關。

　　替加氟栓為氟尿嘧啶的衍生物，在體內經肝臟活化逐漸轉變為氟尿嘧啶而起抗腫瘤作用。替加氟栓為白色或微黃色圓錐形栓劑，在體內緩慢釋放藥物，持續發揮作用。替加氟栓能干擾和阻斷DNA、RNA及蛋白質合成，主要作用于S期，是抗嘧啶類的細胞周期特異性藥物，其作用機制、療效及抗瘤譜與氟尿嘧啶相似，但作用持久，吸收良好，毒性較低。化療指數為氟尿嘧啶的2倍，毒性僅為氟尿嘧啶的1/4~1/7。慢性毒性試驗中未見到嚴重的骨髓抑制，對免疫的影響較輕微。

　　服用替加氟栓骨髓抑制反應較輕，有白細胞、血小板下降。神經毒性反應有頭痛、眩暈、共濟失調、精神狀態改變等。少數病人有惡心、嘔吐、腹瀉、肝腎功能改變。偶見發熱、皮膚瘙癢、色素沉著。

　　百濟藥師溫馨提醒，替加氟栓為抗腫瘤用藥，治療范圍廣，不僅低毒而且可以保護重要器官，劑型的優越性使得治療效果更加明顯有效。臨床試驗數據顯示該藥適宜長期應用。

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