替加氟栓的治療效果好嗎？

   導讀：替加氟栓為類白色或微黃色栓劑。適用于結腸癌、直腸癌、大腸癌、胃癌、食道癌、頭頸癌、乳腺癌、源發性肝癌。

　　直腸癌晚期患者不僅僅是原發癌腫發展較快，不少患者還出現轉移癥狀，因此在治療上應注意全面治療，及時抑制轉移癌灶的發展。直腸癌晚期患者應注意及時改善患者的癥狀，患者原發癌腫和轉移癌灶導致的癥狀較多，甚至晚期由于腫瘤發展的消耗會導致患者出現惡液質，導致患者出現食欲不振，極度消瘦，貧血，無力，極度痛苦，全身衰竭等綜合征。

　　替加氟栓為氟尿嘧啶的衍生物，在體內經肝臟活化逐漸轉變為氟尿嘧啶而起抗腫瘤作用。能干擾和阻斷DNA、RNA及蛋白質合成，主要作用于S期，是抗嘧啶類的細胞周期特異性藥物，其作用機制、療效及抗瘤譜與氟尿嘧啶相似，但作用持久，吸收良好，毒性較低。化療指數為氟尿嘧啶的2倍，毒性僅為氟尿嘧啶的1/4~1/7。慢性毒性試驗中未見到嚴重的骨髓抑制，對免疫的影響較輕微。

　　探討直腸癌患者替加氟栓局部肛栓化療前后及手術前后T淋巴細胞亞群的變化。方法 采用過流式細胞學方法對54例惡性腫瘤病人化療前后及手術前后井行外周血T淋巴細胞亞群動態檢測，并對病人化療前后及手術前后T淋巴細胞亞群檢測結果進行比較。結果 直腸癌患者替加氟栓局部栓化療后CD+3、CD+4較化療前提高，但無顯著性差異（P>0.05），CD+8較化療前降低，但無顯著性差異（P>0.05）。然而CD+4/CD+8較療前明顯提高，有顯著性差異（P>0.05）。兩組手術后1周與手術前比較T淋巴細胞亞群各項指標均較手術前無顯著性差異（P>0.05）；且兩組間手術后比較亦無顯著差異。結論 替加氟栓局部肛栓化療及手術對直腸癌病人T淋巴細胞亞群的影響主要在CD+4/CD+8比值的變化上，而且術前替加氟栓局部肛栓化療對術后患者恢復沒有影響，所以術前替加氟栓局部肛栓傾療是安全，有效，方便的給藥途經。（來源：《中國現代手術學雜志》2007年 第6期《直腸癌患者術前替加氟局部肛栓對T淋巴細胞亞群的影響》王智 劉博 史景峰 遼寧鞍山市中心醫院 鞍山114001）

　　百濟藥師溫馨提醒：替加氟栓用藥期間定期檢查白細胞，血小板記數，若出現骨髓抑制，輕者對證處理重者需減量，必要時停藥。

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