替加氟栓，直腸給藥方便有效

   導讀：替加氟栓是直腸給藥的抗腫瘤藥，用于消化道腫瘤、乳腺癌、支氣管肺癌及肝癌等。

　　替加氟栓是氟尿嘧啶的衍生物，在體內經肝臟活化逐漸轉變為氟尿嘧啶而起抗腫瘤作用。能干擾和阻斷DNA、RNA及蛋白質合成，主要作用于S期，是抗嘧啶類的細胞周期特異性藥物，其作用機制、療效及抗瘤譜與氟尿嘧啶相似，但作用持久，吸收良好，毒性較低。化療指數為氟尿嘧啶的2倍，毒性僅為氟尿嘧啶的1/4～1/7。

　　在抗癌藥物中口服氟尿嘧啶腸道吸收不穩定，而外周靜脈給藥后血漿半衰期短，且術前靜脈氟尿嘧啶化療后往往對機體的免疫系統造成影響，其臨床有效率僅在20%左右。替加氟栓為直腸給藥給藥后，均勻分布于肝、腎、小腸、脾和腦，可以肝、腎深度最高。本品經肝臟代謝，主要由尿及呼吸道排出，由于本品有較高的脂溶性，可通過血腦脊液中濃度比氟尿嘧啶高。

 

　　直腸癌是常見的消化道腫瘤，各種根治性手術術后5年內生存率在50%左右[1]。然而，采用術前化療等綜合治療方法，可以提高大腸癌的療效已得到許多學者的共識。術前化療的方式，途徑正逐漸受到臨床醫生的關注。我們采用術前替加氟栓局部肛栓的給藥途徑，利用直腸粘膜直接吸收的區域化療途徑，以達到局部化療藥物的高濃度，對直腸癌病人術前進行輔助化療。

　　百濟藥師溫馨提醒：替加氟栓用藥期間定期檢查白細胞，血小板計數若出現骨髓抑制，輕者對癥處理，重者需減量，必要時停藥。

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