留可然適用于何杰金氏病效果明顯

導(dǎo)讀：淋巴癌又稱“惡性淋巴瘤”，是中國常見的十大惡性腫瘤之一。放射治療和化學(xué)治療是當(dāng)今治療惡性淋巴瘤的主要措施，分子靶向治療也是近年常用的治療方法之一，并且已取顯著療效，尤其是霍奇金病的治療效果已取得重大進(jìn)展，絕大多數(shù)可能已經(jīng)治愈。避免及控制長期慢性感染、放射線、腎上腺激素等長期刺激；避免有害物質(zhì)損害機(jī)體免疫功能；注意適當(dāng)鍛練身體，規(guī)律的生活、飲食，少飲酒是預(yù)防惡性淋巴瘤的最有效手段。

    何杰金氏病，想必大家會(huì)比較陌生，其實(shí)何杰金氏病，即淋巴肉芽腫，屬淋巴系統(tǒng)的癌癥。由于某些尚未知曉的原因，淋巴結(jié)中某一類型的淋巴細(xì)胞異常地分裂和繁殖起來，并且從一個(gè)淋巴結(jié)擴(kuò)散至另一個(gè)淋巴結(jié)，繼而遍及全身。如果任其擴(kuò)散，不予治療的話，肺、脾、肝、骨髓等其他器官都可能受到侵襲。有持續(xù)發(fā)熱或反復(fù)發(fā)熱、夜間盜汗、無法解釋的疲勞、皮膚極度瘙癢的癥狀出現(xiàn)。留可然適用于何杰金氏病效果明顯，那么留可然的藥理藥用是怎樣的呢？

    留可然屬氮芥類衍生物，具有雙功能烷化劑作用，可形成不穩(wěn)定的乙撐亞胺而發(fā)揮其細(xì)胞毒作用，干擾DNA和RNA的功能。在常規(guī)劑量下，其毒性較其他任何氮芥類藥物小。

    留可然對(duì)增殖狀態(tài)的細(xì)胞敏感，特別對(duì)G1期與M期的作用最強(qiáng)，屬細(xì)胞周期非特異性藥物。對(duì)了霍奇金病，數(shù)種非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴細(xì)胞性白血病，瓦爾登斯特倫巨球蛋白血癥，晚期卵巢腺癌。留可然對(duì)于部分乳腺癌病人也有明顯的療效，對(duì)淋巴細(xì)胞癌也有一定的選擇性控制作用。

    留可然是傳統(tǒng)的治療CLL的一線用藥，但其最佳用藥方式和劑量并不統(tǒng)一。留可然小劑量持續(xù)應(yīng)用和大劑量間斷治療都有應(yīng)用，國內(nèi)以小劑量應(yīng)用為主，應(yīng)用方便安全，可有效控制淋巴細(xì)胞數(shù)，但CR率低，目前主要用于不能耐受氟達(dá)拉賓治療的老年人（≥65或70歲）或有合并癥者（如AIHA，心、肝、腎功能不全等）。

    留可然口服可以吸收完全，生物利用度大于 70% 。服用留可然后在 1 小時(shí)內(nèi)，肝臟可達(dá)最高的組織濃度，其代謝產(chǎn)物苯乙酸氮芥于用藥后 2 ～ 4 小時(shí)在血漿中達(dá)峰值，其血漿濃度與原形相當(dāng)，半衰期 1 ～ 2 小時(shí)，藥時(shí)曲線下面積大，具有雙功能烷化劑作用。24 小時(shí)內(nèi) 60% 的藥物隨尿排出，其中90% 為苯丁酸氮芥和苯乙酸氮芥的水解物。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：留可然是一種較強(qiáng)的細(xì)胞毒類藥物，僅在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下方可用藥，不過外層無缺損的藥片無危險(xiǎn)性，但不可以分割留可然藥片。如果您還有任何不明白的地方，可以咨詢我們?cè)诰�的專業(yè)百濟(jì)藥師。祝您有個(gè)健康的體魄。

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