癌癥化療后，嘔吐怎么辦

　　癌癥一直讓人聞風喪膽，不但會無情剝奪生命，更會在治療過程中讓病人受盡折磨。癌癥病人進行化療后，惡性嘔吐是臨床上最為常見的不良反應，也是最為折磨病人的“手段”。

　　在化療治療中，嚴重的嘔吐患者可能會出現脫、電解質紊亂、營養不良、胃腸道粘膜撕裂出血等附加反應，更有可能導致治療依從性降低以及中止有效治療。而且癌癥病人一旦出現惡性嘔吐，藥物手段一般難于控制。所以，一般建議病人在進行化療前，就應該根據致吐性化療藥物的分級進行不同的惡心嘔吐的預防。

　　目前在臨床上，抗腫瘤藥物的致吐性分級主要有四個等級，分別是：高、中、低、極低。

　　高致吐性化療藥物：順鉑、氮芥、鏈霉素、環磷酰胺≥1500mg/m2、卡莫司汀、達卡巴嗪

　　中級致吐性化療藥物：奧沙利鉑、阿糖胞苷＞10001500mg/m2、卡鉑、異環磷酰胺、環磷酰胺＜1500mg/m2、多柔比星、柔紅霉素、表柔比星、依達比星、伊利替康、阿扎包胞苷、本達莫斯汀、克羅拉濱、阿倫單抗。

　　低級致吐性化療藥物：紫杉醇、多西他賽、拓撲替康、依托泊苷、培美曲塞、甲氨蝶呤、絲裂霉素、吉西他濱、坦羅莫司、硼替佐米、西妥昔單抗、曲妥珠單抗、帕尼單抗等。

　　極低致吐性化療藥物：博萊霉素、白消安、2-氯去氧腺苷、氟達拉濱、長春堿、長春瑞濱、貝伐單抗

　　臨床上常見用于預防惡心嘔吐的止吐劑是：5-HT3受體抑制劑，如：昂丹司瓊、格拉司瓊、托烷司瓊、多拉司瓊、盤洛諾司瓊、地塞米松、阿瑞吡坦、福沙吡坦。

　　在化療治療中，嘔吐還是要以預防為主。在患者進行抗腫瘤治療之前，應進行充分的惡心嘔吐風險等級的評估，從而制定一個個體化的惡心嘔吐的防止方案，在化療前就要給予預防性的止嘔預防治療。

　　惡心嘔吐的預防和治療在整個化療治療方案中尤為重要，預防嘔吐是化療治療中必不可少的。在日常生活中，良好的生活方式也能緩解惡心嘔吐，如：吃一些高蛋白物、新鮮時蔬、少食多餐等。

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