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                    【替吉奧膠囊】晚期胃癌新藥
    
                
    
                    
    來源： 新特藥房藥訊     作者：百濟動態(tài)       發(fā)布時間：2006-7-11 1:58:00
    
                
    
                
    
                
                
    
                    
    
                    
    
                    
    
                        
    
                        
    
                        
      
                        
    
                    
    
                    
                    
                    
                    
                     　　自上世紀60年代以來，5-氟尿嘧啶（5-Fu）一直是治療胃腸道惡性腫瘤的基礎(chǔ)用藥，目前絕大多數(shù)治療胃腸道腫瘤的規(guī)范方案中均包含5-Fu或其衍生物。

        替吉奧膠囊（S-1）是一種氟尿嘧啶衍生物口服抗癌劑，它包括替加氟（FT）和以下兩類調(diào)節(jié)劑：吉美嘧啶（CDHP）及奧替拉西（Oxo）。其三種組分的作用如下：FT是5-Fu的前體藥物，具有優(yōu)良的口服生物利用度，能在活體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-Fu。CDHP能夠抑制在二氫嘧啶脫氫酶作用下從FT釋放出來的5-Fu的分解代謝，有助于長時間血中和腫瘤組織中5-Fu有效深度，從而取得與5-Fu持續(xù)靜脈輸注類似的療效。Oxo能夠阻斷5-Fu的磷酸化，口服給藥之后，Oxo在胃腸組織中具有很高的分布濃度，從而影響5-Fu在胃腸道的分布，進而降低5-Fu毒性的作用。替吉奧膠囊（S-1）與5-Fu相比具有以下優(yōu)勢：①能維持較高的血藥濃度并提高抗癌活性；②明顯減少藥毒性；③給藥方便。
    

        在日本，替吉奧膠囊（S-1）于1999年被批準用來治療晚期胃癌，2001年被批準用來治療頭頸部癌癥，2003年被批準用來治療結(jié)直腸癌，2004年被批準用來治療非小細胞肺癌。多年的臨床應(yīng)用證明，替吉奧膠囊（S-1）是安全有效的抗癌藥物。據(jù)統(tǒng)計，日本目前晚期胃癌的化療，有80％以上的病例使用替吉奧膠囊（S-1），治療有效率（CR＋PR）可達44.6%。
    

     
    

    

    替吉奧膠囊（S-1）的簡要說明：　
    

     
    

    替吉奧膠囊的成分：呋喃脲嘧啶+5-氯-2，4-二羥吡啶，氧晴鎂鉀（OXO植物生長抑制素），替加氟
    

     
    

    替吉奧膠囊的作用機理：TS-1其中的替加氟通過抑制胸苷酸合成酶，阻止脫氧尿苷酸轉(zhuǎn)變?yōu)槊撗跣剀账幔瑥亩蓴_DNA的合成。而其中的吉莫斯特通過抑制胃腸道的氟尿嘧啶降解酶，達到延長藥物的作用時間。TS-1其中的氧嗪酸鉀是胃黏膜保護劑。
    

     
    

    替吉奧膠囊的適應(yīng)癥：胃癌，頭頸腫瘤
    

     
    

    替吉奧膠囊的用法用量：
    

    　　A：體表面積＜1.25平方米的患者，每次用40MG，每天兩次。早餐和晚餐后服用。28天為一個周期，間隔14天再重復。
    

    　　B：體表面積在1.25平方米和1.5平方米之間的患者，每次用50MG，每天兩次。早餐和晚餐后服用。28天為一個周期，間隔14天再重復。
    

    　　C：體表面積＞1.5平方米的患者，每次用60MG，每天兩次。早餐和晚餐后服用。28天為一個周期，間隔14天再重復
    

    　　D：如果患者在服藥期間肝腎功能正常，血液抽檢正常，胃腸無不適，間隔時間可以縮短為7天。每次用量可以依次調(diào)高到50MG，60MG，75MG。
    

    　　E：不能與 其他氟尿嘧啶類藥物和抗真菌類藥物聯(lián)用。
    

     
    

    替吉奧膠囊的不良反應(yīng)：
    

    　　1.骨髓抑制。
    

    　　2.肝功能損傷，食欲減退，轉(zhuǎn)氨酶升高
    

    　　3.嚴重腹瀉的發(fā)生率0.4%
    

    　　4.嚴重腸炎的發(fā)生率0.2%
    

    　　5.間質(zhì)性肺炎的發(fā)生率0.4%
    

    　　6.嚴重口腔潰瘍和出血的發(fā)生率0.2%
    

    　　7.可能發(fā)生急性腎衰。
    

    　　8.可能發(fā)生皮膚毒性。
    

    　　9.可能發(fā)生嗅覺缺失癥。
    

    

                    

                    
                    
    
                        TAG： 替吉奧膠囊 S-1 胃癌 晚期胃癌新藥 頭頸部腫瘤  
    
                
    
                
    

                    

                
    
                
                
    
                    
    
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