如何治療乳腺癌骨轉(zhuǎn)移?

   導(dǎo)讀：目前治療骨轉(zhuǎn)移的方法很多，有化療、內(nèi)分泌治療、放療、手術(shù)治療及雙膦酸鹽類藥物治療等。唑來膦酸是第三代雙膦酸鹽藥物，經(jīng)臨床驗證，治療腫瘤骨轉(zhuǎn)移療效顯著。

    乳腺癌骨轉(zhuǎn)移后會發(fā)生骨痛，病理性骨折，椎體壓縮、變形，以及高鈣血癥等骨相關(guān)事件。這些事件的發(fā)生會嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，如果不及時治療，隨著骨轉(zhuǎn)移病灶的持續(xù)進(jìn)展還可能會發(fā)生二次轉(zhuǎn)移，威脅到生命。

    目前治療骨轉(zhuǎn)移的方法很多，有化療、內(nèi)分泌治療、放療、手術(shù)治療及雙膦酸鹽類藥物治療等。

    雙膦酸鹽是焦膦酸鹽分子的類似物，他的化學(xué)結(jié)構(gòu)決定雙膦酸鹽可以直接作用于骨質(zhì)表面，抑制破骨細(xì)胞成熟，減少破骨細(xì)胞在骨質(zhì)表面的黏附和聚集，并且抑制腫瘤細(xì)胞的擴(kuò)散、浸潤和黏附于骨基質(zhì)�？梢哉f雙膦酸鹽對于骨轉(zhuǎn)移的治療是直接、根本、必不可少！

    從各項臨床試驗來看，雙膦酸鹽改善骨骼健康狀況及降低骨相關(guān)事件風(fēng)險的療效可靠，而且適于與化療、放療、手術(shù)、內(nèi)分泌治療等常規(guī)抗癌治療聯(lián)合應(yīng)用，也可與阿片類止痛藥聯(lián)合用藥。雙膦酸鹽不能取代常規(guī)的抗腫瘤治療及止痛治療，但是它是惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移綜合治療的基礎(chǔ)用藥。

    唑來膦酸是第三代雙膦酸鹽藥物，經(jīng)臨床驗證，對治療惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移有確切的療效。

    放療聯(lián)合艾瑞寧治療惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的隨機(jī)對照研究

    目的通過隨機(jī)對照研究評價放療聯(lián)合艾瑞寧（唑來膦酸）治療惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者的臨床療效。

    方法將接受治療的惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者60例隨機(jī)分為2組，即放療聯(lián)合艾瑞寧艾瑞寧（唑來膦酸）組、單純放療組，并對其止痛效果、溶骨性病灶修復(fù)及新發(fā)骨轉(zhuǎn)移灶情況進(jìn)行測量和比較。

    結(jié)果2組患者年齡、性別、腫瘤類型差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具備可比性。2組間止痛效果、溶骨性病灶修復(fù)、新發(fā)骨轉(zhuǎn)移情況差異有統(tǒng)計學(xué)意義，聯(lián)合治療組患者骨痛緩解率（聯(lián)合治療86．7％，單純放療60．0％）、溶骨性病灶修復(fù)率（聯(lián)合治療26．7％，單純放療6．7％）升高，而且新發(fā)骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率（聯(lián)合治療13．3％，單純放療43．3％）降低。

    結(jié)論放療聯(lián)合艾瑞寧艾瑞寧（唑來膦酸）療法在治療惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者的過程中取得了較好的臨床效果。該方法在緩解骨痛、修復(fù)溶骨性痛灶的同時，能夠有效減少新發(fā)骨轉(zhuǎn)移灶。（引自：《放療聯(lián)合艾瑞寧治療惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的隨機(jī)對照研究》。薛錚，陳亞堃，錢鈞強(qiáng)，西北藥學(xué)雜志。2012年第2期。）

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