導讀:偏頭痛病因不十分明確,目前認為與勞累、失眠、情緒緊張及婦女月經期等有關,而且治療方法繁多,效果不一。一般認為偏頭痛的發作由于血管平滑肌的收縮所致局部血流灌注減少,同時由于某些原因誘發血小板聚集釋放5-羥色胺(5-HT)、ADP、組織胺等。我院自2007年應用血府逐瘀膠囊(系天津第五中藥廠生產的紅花牌)治療偏頭痛,療效較滿意,現報告如下。
資料與方法:
一般資料 :
本組患者37例均為女性,年齡13~48歲,平均34.6歲,均符合《實用中西醫結合臨床手冊》(學苑出版社,1989年8月第一版)
偏頭痛的診斷標準。病程 4個月~30年,典型偏頭痛17例,普通型偏頭痛20例。有嚴重的心、肝、腎損害、心衰及其他嚴重器質性疾病和有出血傾向者均未選入。
治療方法 :
口服血府逐瘀膠囊3~5粒,每日3次,個別病人加用維生素C、B組維生素及谷維素,連服4周為1個療程。
療效標準:
顯效:頭痛發作期口服血府逐瘀膠囊后頭痛消失,堅持服藥1個療程未再發作,眼底血管痙攣消失或改善。有效:口服血府逐瘀膠囊后頭痛消失,延長了發作間歇期,眼底血管痙攣改善。無效:服藥后頭痛減輕,停藥后又發作。
治療結果:
經1個療程(4個周)治療,37例偏頭痛病人中治愈15例,占全部病例的40.54%;有效19例,占全部病例的51.35%;無效3例,占全部病例的8.11%;總有效率為91.89%。
祖國醫學認為偏頭痛系由風邪,氣郁,肝陽上擾于清竅,或痰濁、瘀血阻滯腦絡,或陰陽氣血虧虛,腦絡失常所致。
血府逐瘀膠囊中,桃仁性平味苦,活血去瘀;紅花、川芎性溫味辛,紅花活血去瘀通絡;川芎活血行氣,祛風止痛;赤芍性微寒味苦,清熱涼血,去瘀止痛;當歸性溫味甘平,補血活血止痛;生地黃性寒味甘苦,清熱涼血,養陰生津;以上共為君藥,活血化瘀而養血。柴胡、枳殼性微寒味苦辛,二藥行氣活血而疏肝解郁為臣藥。桔梗性平味苦辛,載藥上行,合枳殼則升降上焦之氣而寬胸;牛膝性平味苦酸,通利血脈,引血下行,二者為佐藥。甘草調和諸藥為使藥。全方配伍不寒不熱,氣血雙調,解氣分郁結,行血分瘀滯,活血而不傷陰,祛瘀又能生新。
現代藥理與臨床研究也表明:血府逐瘀膠囊能降低血液粘稠度,增加腦血流量,降低血管外周阻力,抑制大腦皮層及調節血管舒縮功能,起到穩定情緒,調節
失眠,即刻達到解除頭痛、標本兼治的作用。
參考來源:《中華中西醫雜志》2007年第8卷第15期;《血府逐瘀膠囊治療偏頭痛37例療效觀察》;曹玉紅