近年來,隨著人們生活水平的提高,生活節奏加快,工作壓力加大,淺表性胃炎的發病率呈上升趨勢。目前,西醫治療主要依靠H2受體阻滯劑。筆者運用血府逐瘀膠囊能取得較好的療效,現報告如下。
資料與方法:
一般資料:選擇在我院中西醫結合治療的淺表性胃炎患者78例,均有胃脘部疼痛,常伴隨痞悶或脹滿、噯氣、反酸、嘈雜、惡心、嘔吐等癥,并經上消化道鋇餐檢查或纖維胃鏡檢查確診。隨機分為2組:治療組42例,男性27例,女性15例,年齡15~73歲,平均38.6歲,病程6個月至6年。對照組36例,男性21例,女性15例,年齡16~72歲,平均39歲,病程5個月至7年。2.組患者一般情況差異無統計學意義,具有可比性。
治療方法:對照組:法莫替丁40mg晚飯后服,每日1次。治療組:血府逐瘀膠囊口服每次6粒,每日2次,15d為1個療程。2組均連續服藥1個月后評定療效。
療效標準:臨床痊愈:癥狀體征消失,胃鏡檢查胃黏膜炎癥、水腫消失。好轉:癥狀體征緩解。無效:癥狀體征無改變。
統計學處理:組間療效比較采用X2檢驗結果。以P<O.05表示差異有統計學意義。
治療結果:大部分患者服藥2~4個療程后見效,服用15d后癥狀體征緩解,一般治療<4個療程,2組總有效率比較差異有統計學意義(P<0.01)。
淺表性胃炎屬中醫“胃脘痛”、“胃痞”、“噯氣”、“吐酸”等范疇,其病位在胃,但與肝失疏泄、氣機郁滯有關。肝主疏泄,具有保持全身氣機疏通暢達、通而不滯、散而不郁的作用。肝的疏泄功能正常,全身氣機疏通暢達,有助于脾升胃降和二者之間的協調。兩者精神因素與胃脘病的發病有密切關系,即“因郁致病”。臨床上淺表性胃炎因脾胃失調,氣機郁滯者多見。故以血府逐瘀膠囊疏肝和胃、活血化瘀、理氣止痛,切中病機。
血府逐瘀膠囊來由桃紅四物湯合四逆散加桔梗、牛膝而成。方中桃紅四物湯:活血化瘀而養血。四逆散:行氣和血而舒肝。桔梗開肺氣,載藥上行,合枳殼則升降上焦之氣而寬胸,尤以牛膝通利血脈,引血下行,互相配合,使血活氣行,瘀化熱消而肝郁亦解,諸癥自愈。
參考來源:《山西醫藥雜志(下半月刊)》 2011年10期;《血府逐瘀膠囊治療淺表性胃炎療效觀察》;史麗欣