管通的通用名為鹽酸米多君片。管通主要成分為鹽酸米多君。管通用于下肢靜脈充血時血循環體位功能失調而造成的低血壓癥,外科術后,產后失血以及氣候變化,晨間起床后的疲乏所致的低血壓癥等。 以及女性壓力性尿失禁。
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1.管通藥物原型無活性,進入人體后,通過酶的水解作用,能很快釋放出活性代謝產物脫甘氨酸米多君。
2.管通口服生物利用度達93%。米多君半衰期為30分鐘,脫甘氨酸米多君為3小時;口服管通后在20-40分鐘米多君血漿濃度到達峰值,脫甘氨酸米多君為60分鐘。
3.管通的代謝發生在小腸壁,代謝相當完全,主要經尿排泄,僅極少量原型排泄。
管通作用機制如下。管通為外周α1受體激動劑。對直立性低血壓病人,可增加外周動,靜脈張力,升高外周動脈阻力,防止下肢血液淤積,促進血液回流,從而提高患者直立位血壓,改善循環容量不足而引起的癥狀(如晨起精神不振,乏力,頭暈眼花等)。
關于管通的藥物相互作用實驗證明,α1受體阻滯劑如哌唑嗪、酚妥拉明、利血平可使管通的作用減低或無效。管通與糖甙類藥物如洋地黃制劑同服會使心率加快,個別病人會引起心律不齊。管通若與阿托品,可的松制劑同服可使血壓升高。
管通用法用量是這樣的。除醫囑外,推薦以下的服用劑量,血循環失調者:成人或青少年每日二次,每次一片。(早,晚服用)。必須時可以每日三次,每次一片。個別病人可以減量至每日二次,每次半片。服用鎮靜或安眠藥物者:開始治療劑量為每日二次,每次一片,必要時可增劑量為每日二至三次,每次二片。兒童:必須根據體重遵醫囑。
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