服用奧美沙坦酯片該注意哪些？

   導讀：奧美沙坦酯片(傲坦)為一種新型的血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑。奧美沙坦酯片(傲坦)對不同程度的高血壓均有明顯持久降壓作用，不良反應發生率低，在降低舒張壓總體療效方面明顯優于其他ARB。

近些年治療高血壓的更多新藥不斷涌現，尤其是可直接影響腎素血管緊張素系統（RAS）的血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）和血管緊張素受體拮抗劑（ARB）類藥物，與老藥相比，奧美沙坦酯片(傲坦)被證實耐受性更好并保持了很高的療效，進一步提高了高血壓控制率。

 

奧美沙坦酯片注意事項：

1．腎動脈狹窄：

有報道稱：ACE抑制劑可能使單側或者雙側腎動脈狹窄患者的血肌酐或者血尿素氮（BUN）升高，但還沒有在此類患者中長期使用奧美沙坦酯片(傲坦)的經驗，但是可能會出現類似的結果。

 

2. 腎功能損害：

在那些腎功能依賴于腎素-血管緊張素-醛固酮系統活性的患者中（如嚴重的充分性心力衰竭患者）使用ACE抑制劑和AT1受體拮抗劑,可能出現少尿和/或進行性氮質免疫,性腎功能衰竭和/或死亡(罕見)，在此類患者中使用奧美沙坦酯片(傲坦)治療

 

3. 胎兒/新生兒發病和死亡：

對D類妊娠（第Ⅱ期和第Ⅲ期），直接作用于RAS的藥物與胎兒和新生兒的損傷有關。一旦發現妊娠，應當盡快停止使用奧美沙坦酯片(傲坦)。

如果必須用藥，應當告知這些孕婦關于藥物對他們胎兒的潛在危害，并進行系列超聲波檢查來評估羊膜內的情況。曾經在子宮內與血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑接觸過的嬰兒應密切監測其血壓過低，少尿和高血鉀的情況，必要時做適當的治療。

 

4. 血容量不足或者低鈉：

患者的低血壓血容量不足或者低鈉患者（例如那些使用大劑量利尿劑治療的患者），在首次服用傲坦后可能會發生癥狀性低血壓，必須在周密的醫療監護下使用奧美沙坦酯片(傲坦)治療。如果發生低血壓，患者應仰臥，必要時靜脈注射生理鹽水。一旦血壓穩定，可繼續用奧美沙坦酯片(傲坦)治療。

 

百濟藥師溫馨提醒：奧美沙坦酯片(傲坦)藥物過量最可能的表現是低血壓和心動過速。如果負交感神經系統（迷走神經）興奮可能會出現心動過緩。 如果出現癥狀性低血壓，應給予適當治療及支持治療。

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