欣然在臨床上可用于治療
高血壓心絞痛等多種
心腦血管疾病。為了更好地發(fā)揮藥物療效,正確用藥很重要。那么欣然用藥有什么需要注意的呢?欣然有什么注意事項?
欣然為粉紅色薄膜衣片。欣然可用于治療以下疾病:1.高血壓 2.冠心病慢性穩(wěn)定型心絞痛(勞累性心絞痛)。欣然口服:一次30mg,一日1次。欣然口服時應整粒吞服,不得嚼碎。
欣然用藥應注意:
1.硝苯地平的血管擴張作用會導致血壓的明顯下降。下列患者慎用:
低血壓患者、心力衰竭患者,需要調整
糖尿病治療的糖尿病患者,接受透析治療的惡性高血壓患者和不可逆腎衰竭患者。
2.因為硝苯地平無β-腎上腺受體阻滯的活性,因此不能防止以前服用的任何β-受體阻滯劑突然停藥的反跳危險,因此,對需停用β-受體阻滯劑的患者應逐漸減量,最好不少于8~10天,以免發(fā)生反跳。
3.已有少數(shù)報道關于病人在服藥30分鐘內出現(xiàn)由于心肌缺血導致的心絞痛。
4.低血壓。絕大多數(shù)患者服用硝苯地平后僅有輕度低血壓反應,個別患者出現(xiàn)嚴重的低血壓癥狀。這種反應常發(fā)生在劑量調整期或加量時,特別是合用β-受體阻滯劑時。在此期間需監(jiān)測血壓,尤其合用其他降壓藥時。
5.心絞痛和/或心肌梗死極少數(shù)患者,特別是嚴重冠脈狹窄患者,在服用硝苯地平或加量期間,降壓后出現(xiàn)反射性交感興奮而心率加快,心絞痛或心肌梗塞的發(fā)生率增加。可用利尿劑治療。對于伴充血性心力衰竭的患者,需分辯水腫是否由于左室功能進一步惡化所致。
6.對診斷的干擾。應用本品時偶可有堿性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、門冬氨酸氨基轉移酶和丙氨酸氨基轉移酶升高,一般無臨床癥狀,但曾有報道
膽汁淤積和黃疸;血小板聚集度降低,出血時間延長;直接Coomb實驗陽性伴/不伴溶血性貧血。
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