心律失常-束支傳導阻滯

　　房室結以下的傳導系統異常可起自各種疾病包括內在的退行性變,伴或不伴心臟疾病.束支阻滯,分支阻滯及非特異性室內阻滯不引起心律失常.通常無癥狀,不需直接治療,但常有不良的預后意義.

　　右束支阻滯(RBBB可見于顯然健康者.但在前壁心肌梗死時RBBB的出現提示實質性損害.在結節病,新出現的RBBB可能提示進行性心臟受損.雖然RBBB時QRS波群形態畸形,但不影響心肌梗死的診斷.暫時性RBBB可發生于肺梗死后.

　　左束支阻滯(LBBB曾被認為總是病理性的,且預后惡劣.但人群中普查出現LBBB也可能為良性的.LBBB使ECG其他診斷受干擾.無特殊治療.有可能發展為心臟完全阻滯之慮.但除非PR延長,預防性安裝起搏器無益.

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