梅尼埃病(Meniere’s disease, MD)是一種特發(fā)的內(nèi)耳病,多發(fā)于中年人,病因不明。2005年1月~2006年12月,我們采用天眩清聯(lián)合用敏使朗治療MD 56例,取得滿意療效,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 病例選擇
所有入選患者均來自本院門診與住院病人。將112例患者隨機分為兩組,每組56例。其中,治療組男31例,女25例,年齡30.3±12.8歲。對照組男29例,女27例,年齡29.8±13.2歲。診斷標(biāo)準(zhǔn)參照1997年中華醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉科學(xué)會制訂的MD診斷依據(jù),患者均有不同程度的發(fā)作性眩暈、波動性聽力下降和耳鳴等癥狀。部分患者做頭顱CT、核磁共振、血流變學(xué)、腦血管經(jīng)顱多普勒、心電圖、腦電圖等檢查,以排除其他疾病引起的眩暈,如椎動脈供血不足、藥物中毒等。兩組間性別、年齡比較差異無顯著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法
治療組給予天眩清(昆明制藥股份有限公司生產(chǎn))600mg加入5%葡萄糖或生理鹽水500ml靜脈滴注,每天1次,另予敏使朗(衛(wèi)材蘇州制藥有限公司生產(chǎn))6mg口服,1天3次。對照組用5%葡萄糖500ml加復(fù)方丹參注射液20ml靜脈滴注,每日1次,并口服安定片、眩暈停。兩組均連用3~5天為1個療程。
1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
①顯效:在用藥3天內(nèi)眩暈癥狀消失,眼顫消失,伴隨癥狀消失,近期無復(fù)發(fā);②有效:眩暈明顯減輕,眼顫消失,伴隨癥狀消失;③無效:癥狀改善不明顯或停藥后短期內(nèi)復(fù)發(fā)。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
采用Excel軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理,計數(shù)資料進行χ2檢驗。
2 結(jié)果
2.1 兩組臨床療效比較
治療組治療顯效率、總有效率均顯著高于對照組(P均<0.01)。
2.2 不良反應(yīng)
對照組有1例出現(xiàn)皮疹,1例有皮膚灼熱感;治療組有2例出現(xiàn)皮疹。兩組用藥后均未發(fā)現(xiàn)肝腎功能損害及其他系統(tǒng)損害。
敏使朗是血管擴張藥物,屬組胺衍生物,選擇性增加腦、小腦、腦干和內(nèi)耳微循環(huán),調(diào)整內(nèi)耳毛細(xì)血管的通透性。本研究聯(lián)用天眩清和敏使朗治療MD 56例,治療組的顯效率和總有效率均顯著優(yōu)于對照組(P<0.01),且未見明顯副作用,表明天眩清和敏使朗聯(lián)用治療MD是安全、有效的,可作為該病的治療方法之一。
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