導讀:慢性鐵質集聚會引起心臟,肝臟,內分泌腺等器官傷害,嚴重更可能危及生命,因此需要進行排除鐵劑治療。地拉羅司為口服鐵制螯合劑,用于需要長期輸血而引起的鐵質集聚的患者(如地中海貧血)療效相當良好,使用方便,那么,地拉羅司有哪些特點?
地拉羅司用于治療年齡大于6歲的β-地中海貧血患者因頻繁輸血(每月濃縮紅細胞的給予量≥7mL/kg)所致慢性鐵過載;對于6歲以下兒童以及其它輸血依賴性疾病所致的鐵過載,地拉羅司中國患者的安全有效性數據有限,建議根據患者的具體情況慎用。
地拉羅司應當在進餐前至少30分鐘空腹服用,每天1次,最好在每天同一時間服用。不能將地拉羅司藥片嚼碎或整片吞下。地拉羅司不得與含鋁的制酸劑同服,給藥劑量(mg/kg)需要計算并四舍五入至最接近的整片。
通過攪拌將地拉羅司藥片完全溶解在水、蘋果汁或橙汁中(100-200mL),直到得到澄清的混懸液后飲服,殘余藥物必須再加入少量水、蘋果汁或橙汁混勻后服入。不推薦溶于碳酸飲料或牛奶中,因為會引起泡沫和延緩分散速度。
有服地拉羅司過量(連續幾周服用處方量2-3倍的劑量)的病例報道。一例個案報道,過量服藥導致亞臨床
肝炎,在停藥后消退,未見長期影響。鐵過載的地中海貧血患者可耐受地拉羅司單劑量80mg/kg的給藥,僅出現輕微的惡心和腹瀉。健康志愿者者單劑量給予40mg/kg可被良好耐受。
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