答:福達華(氟達拉濱)治療老年慢性淋巴細胞
白血病療效83%。福達華通過其抑制作用的網絡效應阻斷DNA和RNA的合成并誘導細胞凋亡。福達華聯合環磷酰胺治療老年慢性淋巴細胞白血病總有效率達83%,明顯優于環磷酰胺的44%。
慢性B淋巴細胞白血病(B—CLL)是老年人高發的一種惡性淋巴細胞增生性疾病。近年來我國該病的發病率有上升趨勢。該病的主要特點是在外周血、骨髓和外周淋巴器官中大量出現CD5陽性的單克隆淋巴細胞。傳統治療方法為口服烷化劑,并根據病情加用類固醇藥物,但完全緩解率低。汪江等采用福達華聯合環磷酰胺治療老年慢性淋巴細胞白血病取得良好療效。
CLL是最常見的血液惡性
腫瘤,該病的發生是B淋巴細胞的凋亡缺陷,表現為成熟形態的淋巴細胞在全身淋巴結積聚,使骨髓和血液中淋巴細胞增多,可能先發生于淋巴結,然后侵犯骨髓,再進入血液。CLL治療完全緩解率極低,傳統方法是單用或聯合使用烷化劑(如瘤可寧、環磷酰胺)和嘌呤類似物治療,據統計顯示瘤可寧單藥治療完全緩解率為4%左右。
福達華(氟達拉濱)是一種抗代謝的氟化嘌呤核苷類似物,能抑制核苷酸還原酶、DNA連接酶、DNA引發酶活性,通過其抑制作用的網絡效應阻斷DNA和RNA的合成并誘導細胞凋亡。它對淋巴細胞有高度的選擇性,它能夠抑制處于靜止期細胞DNA的修復及處于分裂期細胞DNA的合成,并且具有促進這些細胞凋亡的作用,因此氟達拉濱是通過促進腫瘤細胞凋亡來提高疾病的緩解率。福達華目前被廣泛的運用于治療各種血液系統疾病,尤其是CLL,治療有效率明顯高于烷化劑。