綜合護理在子宮內膜異位癥中的臨床效果

　　子宮內膜異位癥是婦科常見疾病之一，以25-45歲女性多見。育齡期女性的發病率為10-15%,不孕婦女的發病率為40-50%[1].近年來，子宮內膜異位癥的發病率呈上升趨勢，僅次于腫瘤。子宮內膜異位癥較難治愈且易復發，給廣大女性的生活質量造成嚴重影響[2].臨床上手術是治療子宮內膜異位癥的重要方法，但優質的護理是提高治療效果的保障。我院于2013年10月-2015年11月對子宮內膜異位癥患者實施綜合護理，取得了顯著的臨床效果，現將結果報道如下。

　　目的：分析綜合護理在子宮內膜異位癥中的臨床效果。方法 :選取2013年10月-2015年11月在我院手術治療的子宮內膜異位癥患者100例，采用隨機數字表法分為對照組50例和觀察組50例。對照組采用常規護理；觀察組采用綜合護理。比較兩組患者護理滿意率及生活質量評分。結果 :觀察組患者對護理滿意率為96.00%明顯高于對照組74.00%,兩組間比較差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。護理后兩組患者的生活質量評分均較護理前改善明顯（P<0.05），具有統計學意義。但觀察組患者護理后的生活評分較對好組改善顯著（P<0.05），具有統計學意義。結論 :綜合護理能提高患者對護理的滿意度，并顯著改善患者的生活質量，有利于患者早日康復。

　　1一般資料與方法

　　1.1臨床資料 選取2013年10月-2015年11月在我院手術治療的子宮內膜異位癥患者100例，采用隨機數字表法分為對照組50例和觀察組50例。對照組患者年齡在28-46歲之間，已婚38例，未婚12例，病程7.5-11個月；觀察組患者年齡在28-45歲之間，已婚38例，未婚12例，病程7-11個月。兩組患者在年齡、病程等臨床資料上無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

　　1.2護理方法 對照組采用常規護理。觀察組采用綜合護理。①知識宣教：護理人員根據患者的文化背景采用易懂的語言，向患者介紹疾病知識，讓患者明白疾病的發生、發展及治療手段。詳細介紹手術前、手術中及術后的注意事項，并向患者介紹成功案例，避免患者恐慌。②心理護理：患者身患疾病入院，又對周圍環境陌生，心理會產生焦慮、抑郁、不安等不良情緒。這種不良情緒會影響手術效果及預后。護理人員應常常與患者溝通，對出現不良情緒的患者應及時進行心理疏導，耐心解答患者提出的問題。通過放松訓練、暗示、安慰等相應的措施轉移患者的注意力，增強患者的戰勝疾病的信心，使患者很好的配合治療。③生活護理：為患者安排營養豐富的飲食，加強營養，為患者安排合適的體位，保證患者的個人衛生，密切關注患者的生命體征及傷口、術后疼痛，預防并發癥的發生。

　　1.3療效判定 護理滿意率采用問卷形式進行評價，分為非常滿意、滿意、不滿意三個梯度。評價內容包括護理人員的態度、儀表及護理措施。生活質量評分采用EORTC研制的QLQ-C30表對患者進行調查[3],調查內容包括功能量表和癥狀量表兩部分，得分越高者表示生活質量越高。護理滿意率=（非常滿意+滿意）/總人數*100%.

　　1.4統計學方法 實驗數據使用SPSS19.0統計軟件進行處理。計數資料使用率（%）表示，計量資料用均數（x±s）表示，資料之間比較用卡方檢驗，P<0.05表示組間比較差異顯著，具有統計學意義。

　　2結果

　　2.1兩組患者對護理滿意率比較 觀察組患者對護理滿意率為96.00%明顯高于對照組74.00%,兩組間比較差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。

　　3討論

　　子宮內膜異位癥是指具有生長功能的子宮內膜組織出現在子宮腔被覆粘膜以外的身體其他部位[4].其發病機制尚不明確，有子宮內膜種植學說，淋巴及靜脈播散學說，體腔上皮化生學說及免疫學說。對于這四種學說，臨床上較認可的是子宮內膜種植學說。子宮內膜異位癥臨床表現為繼發性痛經，月經失調，不孕、性交痛等，嚴重影響了女性的身體健康及家庭幸福[5].隨著人們剖宮產的增加、生活習慣及醫療檢測技術的進步，子宮內膜異位癥的發病率呈上升趨勢，受到臨床醫生的關注。目前，手術是治療子宮內膜異位癥的主要治療手段，但手術給患者造成的心理壓力及術后并發癥等不容忽視。因此，有效的護理方式關系著手術的治療效果及預后。本實驗采用的綜合護理，是從患者的心理、生活、疾病本身等方面著手實施，大大提高了治療效果及預后。本實驗結果顯示：觀察組患者對護理滿意率為96.00%明顯高于對照組74.00%,兩組比較差異顯著，具有統計學意義。觀察組患者護理后的生活評分較對好組改善顯著（P<0.05），具有統計學意義。

　　綜上，綜合護理能提高患者對護理的滿意度，并顯著改善患者的生活質量，有利于患者早日康復。

　　參考來源：《綜合護理在子宮內膜異位癥中的臨床效果觀察》韓立平，《系統醫學》2016年第2卷第9期

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