糖尿病視網膜病變簡稱糖網.糖尿病會引起視網膜血管失調。病癥的發生率隨著患糖尿病時間增加而提高。患有糖尿病十五年以上的病人中大約60%的病人眼部血管會受損,其中一部分有可能失明。糖尿病作為一種全身性代謝性疾病,其并發癥很多。在我國,8%~12%的失明患者是由糖尿病眼病引起,而視網膜病變是糖尿病眼病不可逆最嚴重可致盲的并發癥。
由于高血糖等代謝紊亂對晶狀體、玻璃體、眼底血管神經等組織的持續傷害,病程超過10年的糖尿病患者,超過一半會合并眼部病變。其中,位于眼底的糖尿病視網膜病變發生率最高,危害也最嚴重。
糖尿病視網膜病變是長期高血糖的結果,但血糖正常的患者也不一定就“萬事大吉”。當糖尿病患者的病程越長,特別是伴有
高血壓、
高血脂、吸煙、肥胖或有遺傳因素時,即使血糖相對穩定,糖尿病性視網膜病變的發生率也會更高。
由于糖尿病視網膜病變屬于微血管病變,25%的2型糖尿病患者在初診時就可發現早期背景型視網膜病變。因此,2型糖尿病患者一旦確診,就應馬上做檢查;在第一次接受專科檢查后,患者應堅持每年至少復查一次。已發現視網膜病變的糖尿病患者,在非增殖期,可4~6個月查一次眼底;增殖前期,1~2個月查一次眼底;增殖期,2周~1個月查一次眼底。
另外,患者要及時通過常規眼底檢查和眼底血管熒光造影,盡早發現癥狀。臨床數據顯示,在未出現
眼底出血和視網膜脫離之前,進行早期干預和積極有效的治療,90%以上的患者可以因避免喪失視力。
百濟藥師溫馨提醒:糖尿病人一旦出現眼部癥狀,如視力下降、復視等,應及時到眼科就診,散瞳檢查眼底,及時發現和治療糖尿病視網膜病變,對沒有視網膜病變的糖尿病人,要每年檢查一次眼底。有背景型糖尿病性視網膜病變的病人,應每隔2~4個月查一次眼底,并及時行眼底造影檢查,行激光光凝治療,以維持良好的視力,保證患者的生活質量和工作能力。