減重手術后糖尿病緩解可降低微血管并發癥風險

　　根據《糖尿病護理》上的一項研究，對于減重手術后2型糖尿病得到改善的患者，微血管并發癥的長期風險也降低。

　　研究發現，減重手術后糖尿病得到緩解的患者與疾病沒有得到緩解的患者相比，糖尿病并發癥風險降低29%，包括眼部、腎臟和神經損傷。研究還發現，與疾病沒有得到緩解的患者相比，糖尿病病情不復發且疾病緩解保持穩定的患者上述并發癥風險每年降低19%。

　　研究人員表示，即使疾病小程度的緩解也可使以后殘疾風險降低。

　　為探究糖尿病緩解與眼部、腎臟和神經損害之間的相關性，研究人員對2001-2011年間接受減重手術的4683例成年2型糖尿病患者數據進行了分析。研究開始時，患者平均年齡為47歲，大部分患者過度肥胖。約44%的患者血糖水平升高，超過70%的患者伴有其他健康問題，如高血壓或高血脂。

　　減重手術1年后，9.5%的患者眼部。腎臟和手及足部神經小血管出現損害。3年后這一比例增至21%，7年后接近41%。大部分微血管疾病涉及視網膜病變，手術7年后影響著37%的患者。手術7年后僅有5%的患者存在腎臟損害，2%的患者存在神經損害。

　　老年患者相較于年輕患者手術后更易出現上述并發癥。手術之前糖尿病病程更長的患者相較于病程較短的患者出現微血管疾病的可能性更大。即使減重手術后糖尿病暫時緩解也可降低糖尿病相關微血管并發癥的進展。

　　減重手術后糖尿病患者眼部、腎臟及神經并發癥長期風險的降低，即使疾病得到暫時緩解。除了降糖藥物機制以外還與體重下降或食物攝入減少相關。（來源：醫脈通）

　　醫脈通編譯自：For Some Diabetics, Obesity Surgery May Mean Less Eye and Nerve Damage.Medscape.June 17, 2016

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